陰莖結(jié)核疹應(yīng)與哪些疾病鑒別
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我老公去醫(yī)院體檢說得了陰莖結(jié)核疹，我們周邊的人都沒怎么聽過這個(gè)病，也不知道是什么情況，我想知道這個(gè)病應(yīng)與哪些疾病鑒別呢?
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
陰莖結(jié)核疹是指發(fā)生在龜頭或包皮的局限性潰瘍、壞死性丘疹，可導(dǎo)致瘢痕形成。同時(shí)伴發(fā)內(nèi)臟器官結(jié)核，也可單獨(dú)發(fā)生。這種疾病和硬下疳的區(qū)別在于硬下疳有不潔性交史，潰瘍是軟骨性且無痛的。梅毒血清反應(yīng)陽性，潰瘍中可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體，青霉素有效。與下疳的區(qū)別在于后者有不潔性交、自覺疼痛和膿腫的歷史。杜諾夫尼嗜血桿菌、磺胺和四環(huán)素可在皮膚病變中發(fā)現(xiàn)，用于有效治療。與生殖器皰疹的區(qū)別在于后者主要是小水泡和淺表潰瘍，病程短，不留疤痕。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
