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得肺結(jié)核影響下一代嗎

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得肺結(jié)核影響下一代嗎

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
得肺結(jié)核可能會(huì)通過產(chǎn)前垂直傳播或感染環(huán)境對(duì)下一代造成一定影響,但并非一定會(huì)直接遺傳給孩子。妥善治療和預(yù)防可以有效降低影響,關(guān)鍵在于積極治療、合理孕期管理以及做好感染防控措施。
1、肺結(jié)核會(huì)遺傳嗎?
肺結(jié)核本身是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病,并不是一種遺傳病。肺結(jié)核不會(huì)通過基因直接遺傳給下一代。然而,懷孕期間如果母體患有活動(dòng)性肺結(jié)核,可能會(huì)通過胎盤傳播病菌從而感染胎兒,這種情況稱為“先天性結(jié)核病”,但相對(duì)罕見。出生后的嬰兒也有可能在與患結(jié)核的家長(zhǎng)密切接觸中受到感染。
2、肺結(jié)核對(duì)孕期有何影響?
懷孕期間,如果孕婦患有未控制的活動(dòng)性肺結(jié)核,不僅可能對(duì)母體健康產(chǎn)生威脅,還會(huì)增加胎兒早產(chǎn)、低出生體重甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。孕婦在備孕或懷孕初期需全面檢查,如確診肺結(jié)核,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗結(jié)核治療。目前常用的抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等經(jīng)過研究證明對(duì)孕婦和胎兒較為安全,但治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。最佳策略是在控制病情穩(wěn)定后再計(jì)劃懷孕。
3、如何預(yù)防肺結(jié)核對(duì)下一代的影響?
若女性準(zhǔn)備懷孕前確診肺結(jié)核,建議首先完成規(guī)范治療,使病情穩(wěn)定后再考慮生育。對(duì)于有肺結(jié)核病史或有接觸史的準(zhǔn)父母,建議咨詢醫(yī)生是否需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部影像學(xué)檢查。家庭環(huán)境也需保持潔凈通風(fēng),家中患病者應(yīng)佩戴口罩,防止病菌傳播。新生兒通常會(huì)在出生后注射卡介苗BCG疫苗,可以有效防范結(jié)核病對(duì)嬰兒的感染。
及時(shí)治療和采取科學(xué)預(yù)防措施可以顯著降低肺結(jié)核對(duì)下一代的影響。如果患有肺結(jié)核,應(yīng)積極遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和健康管理,同時(shí)關(guān)注孕期檢查,保障母嬰健康。

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