口底多間隙感染的癥狀有哪些
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口底多間隙感染的癥狀有哪些
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
口底多間隙感染會出現(xiàn)軟組織的水腫非常廣泛，水腫的范圍可上及面頰部，下至頸部鎖骨水平，嚴(yán)重者甚至可達(dá)胸上部。頜周有自發(fā)性劇烈的疼痛，灼熱感，皮膚表面略微粗糙、紅腫堅硬。腫脹區(qū)皮膚呈紫紅色，有壓痛明顯、凹陷性水腫、無彈性。隨著病變發(fā)展，深層肌組織發(fā)生壞死、溶解，有液體積聚而出現(xiàn)波動感。皮下因有氣體產(chǎn)生，可捫及捻發(fā)音。切開后有大量咖啡色、稀薄、惡臭、混有氣泡的液體。病情發(fā)展過程中，口底黏膜出現(xiàn)水腫，舌體被擠壓抬高。由于舌體僵硬、運動受限，常常使病人出現(xiàn)語言不清、吞咽困難而且不能正常進(jìn)食。如出現(xiàn)腫脹向舌根發(fā)展，則出現(xiàn)呼吸困難，以致不能平臥，嚴(yán)重者煩躁不安，呼吸短促，口唇青紫、發(fā)紺，甚至出現(xiàn)"三凹"癥狀，會有發(fā)生窒息的危險性。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險。治療上，輕度感染可通過口服補液鹽預(yù)防脫水，同時調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長應(yīng)保持警惕，及時識別癥狀并采取正確應(yīng)對措施，確保兒童健康恢復(fù)。
