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神經性耳聾可能會伴隨頭暈,具體與內耳病變或中樞神經系統(tǒng)異常有關。
神經性耳聾患者出現(xiàn)頭暈多與前庭系統(tǒng)受累相關。內耳中的耳蝸與前庭結構相鄰,當缺血、炎癥或外傷損傷前庭神經時,可同時引發(fā)聽力下降和眩暈癥狀。梅尼埃病是典型代表,表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴耳鳴和波動性聽力下降。突發(fā)性耳聾合并頭暈者需警惕前庭神經炎,這類患者常出現(xiàn)天旋地轉感與平衡障礙。中樞性病因如聽神經瘤壓迫前庭神經核時,也可能導致進行性耳聾與持續(xù)性頭暈。
部分單純神經性耳聾患者并無頭暈癥狀,多見于噪聲性聾或藥物性聾等僅累及耳蝸的情況。這類患者聽力損失程度與頭暈無直接關聯(lián),但長期嚴重耳聾可能通過影響空間定位能力間接導致平衡失調。老年性聾患者若合并頸椎病或腦血管病變,頭暈癥狀可能與耳聾本身無關。
建議出現(xiàn)耳聾伴頭暈的患者避免突然轉頭或劇烈運動,及時進行前庭功能檢查與聽力評估,明確病因后針對性治療。