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肺動(dòng)靜脈瘺患者可以做介入手術(shù)嗎

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肺動(dòng)靜脈瘺患者可以做介入手術(shù)嗎

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
近年來隨著心血管介入放射學(xué)技術(shù)的發(fā)展,開創(chuàng)的非手術(shù)治療方法也越來越多。經(jīng)導(dǎo)管栓塞治療肺動(dòng)靜脈瘺患者已經(jīng)成為首選方法。最常用的栓塞材料為不銹鋼彈簧圈,其次是球囊,組織粘合劑,可吸收明膠海綿、硅塑料小球等等。因?yàn)樗ㄈ牧弦坏┲萌胙芫筒荒苋〕?,故放置前?yīng)準(zhǔn)確定位。此方法的優(yōu)點(diǎn)是不開胸,保留更多的肺組織。缺點(diǎn)是栓塞需要在x線下定位,栓塞不準(zhǔn)確或脫落導(dǎo)致栓塞并發(fā)癥,容易導(dǎo)致肺炎,花費(fèi)也較高。經(jīng)導(dǎo)管栓塞介入治療對(duì)于單純型及部分復(fù)發(fā)型的肺動(dòng)靜脈瘺患者可以獲得滿意的療效。但有5%到10%的肺動(dòng)靜脈瘺患者可能出現(xiàn)瘺管再通,需要定期密切隨訪。

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