宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查T(mén)CT、人乳頭瘤病毒HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)采集宮頸表面的細(xì)胞樣本,觀察是否存在異常細(xì)胞;HPV檢測(cè)則用于檢測(cè)是否感染高危型HPV病毒,這是宮頸癌的主要病因;陰道鏡檢查則是在前兩項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí),進(jìn)一步通過(guò)放大觀察宮頸表面,必要時(shí)進(jìn)行活檢以明確診斷。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查T(mén)CT是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)刮取宮頸表面的細(xì)胞,經(jīng)過(guò)染色后在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài),判斷是否存在癌前病變或癌細(xì)胞。這項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單、無(wú)痛,適合作為常規(guī)篩查手段。建議30歲以上的女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查,若結(jié)果異常,需進(jìn)一步進(jìn)行HPV檢測(cè)或陰道鏡檢查。
2、人乳頭瘤病毒HPV檢測(cè)是宮頸癌篩查的重要補(bǔ)充,HPV感染是宮頸癌的主要病因,尤其是高危型HPV如HPV16、18型與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。HPV檢測(cè)可以通過(guò)采集宮頸分泌物,檢測(cè)是否存在高危型HPV感染。建議30歲以上的女性每5年進(jìn)行一次HPV檢測(cè),若結(jié)果為陽(yáng)性,需結(jié)合TCT結(jié)果決定是否進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
3、陰道鏡檢查是在TCT或HPV檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查,通過(guò)放大觀察宮頸表面,尋找可疑病變區(qū)域,并在必要時(shí)進(jìn)行活檢。陰道鏡檢查可以更直觀地發(fā)現(xiàn)宮頸的微小病變,幫助醫(yī)生判斷病變的性質(zhì)和范圍。若活檢結(jié)果提示癌前病變或早期宮頸癌,需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)治療、放療或化療。
宮頸癌篩查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要手段,建議女性根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素選擇合適的篩查項(xiàng)目,定期進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理宮頸病變,降低宮頸癌的發(fā)生率和死亡率。