登革熱并發(fā)癥心肌高
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問(wèn)題描述：
登革熱并發(fā)癥心肌高
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
登革熱并發(fā)癥可能導(dǎo)致心肌損害，這主要是由于登革病毒對(duì)心臟的侵襲。輕度心肌損害的患者可能沒(méi)有明顯癥狀，而中重度心肌損害的患者可能會(huì)感到胸悶、氣短、心悸，甚至在嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心力衰竭。了解這些癥狀和原因有助于我們更好地預(yù)防和應(yīng)對(duì)登革熱相關(guān)的心臟問(wèn)題。
1、輕度心肌損害：在感染登革病毒后，部分患者可能會(huì)經(jīng)歷登革病毒性休克綜合征。這種情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降、四肢冰冷、尿量減少等癥狀。這是因?yàn)椴《靖腥緯?huì)導(dǎo)致血管通透性增加，使血液中的水分滲出到組織間隙，導(dǎo)致血容量不足。為了維持正常的血液循環(huán)，身體會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)興奮和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活來(lái)代償，這可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞的水腫、充血和纖維化，從而引發(fā)輕度心肌損害。
2、中重度心肌損害：如果患者本身患有基礎(chǔ)性疾病，比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病或高血壓，感染登革病毒后可能會(huì)誘發(fā)急性心肌炎。這種情況下，心臟的收縮和舒張功能可能受到影響，導(dǎo)致胸悶、氣短、心悸等癥狀。隨著病情的加重，可能會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和室壁運(yùn)動(dòng)障礙等更嚴(yán)重的問(wèn)題。
3、其他情形：對(duì)于患有糖尿病等慢性疾病的患者，感染登革病毒后可能會(huì)誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，這對(duì)心臟也會(huì)造成一定的影響，可能引發(fā)上述心臟問(wèn)題。
建議患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，盡快就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用利巴韋林片等藥物進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)可以遵醫(yī)囑服用馬來(lái)酸依那普利片等藥物進(jìn)行降壓治療。對(duì)健康的關(guān)注和及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)是應(yīng)對(duì)登革熱心肌損害的關(guān)鍵。保持警覺(jué)，及時(shí)就醫(yī)，才能有效地保護(hù)心臟健康。
1、輕度心肌損害：在感染登革病毒后，部分患者可能會(huì)經(jīng)歷登革病毒性休克綜合征。這種情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降、四肢冰冷、尿量減少等癥狀。這是因?yàn)椴《靖腥緯?huì)導(dǎo)致血管通透性增加，使血液中的水分滲出到組織間隙，導(dǎo)致血容量不足。為了維持正常的血液循環(huán)，身體會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)興奮和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活來(lái)代償，這可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞的水腫、充血和纖維化，從而引發(fā)輕度心肌損害。
2、中重度心肌損害：如果患者本身患有基礎(chǔ)性疾病，比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病或高血壓，感染登革病毒后可能會(huì)誘發(fā)急性心肌炎。這種情況下，心臟的收縮和舒張功能可能受到影響，導(dǎo)致胸悶、氣短、心悸等癥狀。隨著病情的加重，可能會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和室壁運(yùn)動(dòng)障礙等更嚴(yán)重的問(wèn)題。
3、其他情形：對(duì)于患有糖尿病等慢性疾病的患者，感染登革病毒后可能會(huì)誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，這對(duì)心臟也會(huì)造成一定的影響，可能引發(fā)上述心臟問(wèn)題。
建議患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，盡快就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用利巴韋林片等藥物進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)可以遵醫(yī)囑服用馬來(lái)酸依那普利片等藥物進(jìn)行降壓治療。對(duì)健康的關(guān)注和及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)是應(yīng)對(duì)登革熱心肌損害的關(guān)鍵。保持警覺(jué)，及時(shí)就醫(yī)，才能有效地保護(hù)心臟健康。
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