根尖周炎是否要拔牙自然要根據(jù)病情而定。如果牙齒患有根尖周炎但牙體組織還算完整,并且經(jīng)拍片檢查根尖周炎病并不特別重,牙周并無(wú)特別重的病灶,然后這類(lèi)病例我們就可以先行保守治療了,首先采用根管治療來(lái)促使根尖周炎重度痊愈,極有可能保留牙齒,使其繼續(xù)發(fā)揮美學(xué)或咬合作用。當(dāng)然,如果牙齒有根尖周炎,根尖病變特別嚴(yán)重,或者牙齒有嚴(yán)重的牙周病變(出現(xiàn)松動(dòng)或牙槽骨重度吸收等),這種情況下的根尖周炎的牙齒可以直接拔除。