慢性乙肝會(huì)傳染嗎
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慢性乙肝會(huì)傳染嗎
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
慢性乙肝會(huì)傳染，主要通過(guò)母嬰傳播、血液傳播和性接觸傳播，但日常接觸如握手、擁抱、共餐等不會(huì)導(dǎo)致病毒傳播。做好防護(hù)措施如接種乙肝疫苗、注意個(gè)人衛(wèi)生和避免高危行為，可以有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
1、為什么慢性乙肝會(huì)傳染？
慢性乙肝是由乙型肝炎病毒HBV感染引起，病毒主要存在于血液、唾液、精液、陰道分泌物和乳汁中，具有一定的傳染性。
母嬰傳播：是乙肝病毒感染的主要途徑之一，尤其是在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后，由HBV陽(yáng)性的母親傳染給嬰兒。如果未采取干預(yù)措施，病毒的傳播幾率可高達(dá)90%以上。
血液傳播：不安全的輸血、共用非無(wú)菌注射針頭或器械如紋身、穿耳孔時(shí)的器具是血液傳播的重要途徑。
性接觸傳播：未采取保護(hù)措施的性行為可能導(dǎo)致病毒通過(guò)含病毒的體液傳播。
2、如何預(yù)防慢性乙肝的傳播？
了解傳播途徑后，可以通過(guò)以下方式減少傳染風(fēng)險(xiǎn)：
接種乙肝疫苗：乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最有效的措施。出生即接種乙肝疫苗的新生兒可將感染率降到不足5%。對(duì)未感染乙肝的成年人，也建議盡快完成乙肝疫苗接種。
妥善阻斷母嬰傳播：對(duì)于乙肝病毒陽(yáng)性的孕婦，在產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)科醫(yī)生的評(píng)估，并適當(dāng)使用抗病毒藥物以降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白HBIG并接種乙肝疫苗。
避免高危行為：在醫(yī)療或生活中避免共用針具、剃須刀等可能帶血的物品。性行為中可佩戴安全套作為保護(hù)屏障，有助于阻斷病毒傳播。
3、慢性乙肝患者需要注意什么？
對(duì)于乙肝病毒攜帶者，除了定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量外，還需注意生活中的細(xì)節(jié)以避免病毒傳播。
生活細(xì)節(jié)管理：避免直接接觸他人血液，傷口及時(shí)消毒包扎。餐具無(wú)需單獨(dú)使用，但需注意清潔衛(wèi)生。
精神和心理調(diào)適：慢性乙肝患者并不孤立，但公眾對(duì)乙肝仍存在一定誤解。患者應(yīng)積極面對(duì)疾病，培養(yǎng)健康的生活方式，必要時(shí)尋求心理支持。
慢性乙肝確實(shí)具有傳染性，但通過(guò)科學(xué)防控可以有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于感染者和非感染者，接種乙肝疫苗是關(guān)鍵。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣并避免高危行為尤為重要。感染者也無(wú)需過(guò)分焦慮，遵循醫(yī)囑積極治療，同時(shí)與他人正常生活接觸不會(huì)傳播病毒，能更健康、更有尊嚴(yán)地生活。
1、為什么慢性乙肝會(huì)傳染？
慢性乙肝是由乙型肝炎病毒HBV感染引起，病毒主要存在于血液、唾液、精液、陰道分泌物和乳汁中，具有一定的傳染性。
母嬰傳播：是乙肝病毒感染的主要途徑之一，尤其是在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后，由HBV陽(yáng)性的母親傳染給嬰兒。如果未采取干預(yù)措施，病毒的傳播幾率可高達(dá)90%以上。
血液傳播：不安全的輸血、共用非無(wú)菌注射針頭或器械如紋身、穿耳孔時(shí)的器具是血液傳播的重要途徑。
性接觸傳播：未采取保護(hù)措施的性行為可能導(dǎo)致病毒通過(guò)含病毒的體液傳播。
2、如何預(yù)防慢性乙肝的傳播？
了解傳播途徑后，可以通過(guò)以下方式減少傳染風(fēng)險(xiǎn)：
接種乙肝疫苗：乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最有效的措施。出生即接種乙肝疫苗的新生兒可將感染率降到不足5%。對(duì)未感染乙肝的成年人，也建議盡快完成乙肝疫苗接種。
妥善阻斷母嬰傳播：對(duì)于乙肝病毒陽(yáng)性的孕婦，在產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)科醫(yī)生的評(píng)估，并適當(dāng)使用抗病毒藥物以降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白HBIG并接種乙肝疫苗。
避免高危行為：在醫(yī)療或生活中避免共用針具、剃須刀等可能帶血的物品。性行為中可佩戴安全套作為保護(hù)屏障，有助于阻斷病毒傳播。
3、慢性乙肝患者需要注意什么？
對(duì)于乙肝病毒攜帶者，除了定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量外，還需注意生活中的細(xì)節(jié)以避免病毒傳播。
生活細(xì)節(jié)管理：避免直接接觸他人血液，傷口及時(shí)消毒包扎。餐具無(wú)需單獨(dú)使用，但需注意清潔衛(wèi)生。
精神和心理調(diào)適：慢性乙肝患者并不孤立，但公眾對(duì)乙肝仍存在一定誤解。患者應(yīng)積極面對(duì)疾病，培養(yǎng)健康的生活方式，必要時(shí)尋求心理支持。
慢性乙肝確實(shí)具有傳染性，但通過(guò)科學(xué)防控可以有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于感染者和非感染者，接種乙肝疫苗是關(guān)鍵。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣并避免高危行為尤為重要。感染者也無(wú)需過(guò)分焦慮，遵循醫(yī)囑積極治療，同時(shí)與他人正常生活接觸不會(huì)傳播病毒，能更健康、更有尊嚴(yán)地生活。
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胃潰瘍和胃癌通常可以通過(guò)胃鏡檢查分辨出來(lái)，但需要結(jié)合活檢和病理分析以確認(rèn)診斷。胃鏡能夠直接觀(guān)察胃部的黏膜狀況，醫(yī)生借助其影像特點(diǎn)如形態(tài)、邊緣、顏色等初步區(qū)分，但病理活檢是判斷最終病情的關(guān)鍵。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀(guān)察胃部病灶的外觀(guān)特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周?chē)M織大多無(wú)過(guò)度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤(rùn)性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點(diǎn)。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀(guān)察不能完全確定，需要進(jìn)一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀(guān)層面提供重要線(xiàn)索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開(kāi)活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會(huì)從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對(duì)早期胃癌，病理檢查可以檢測(cè)到癌細(xì)胞的組織類(lèi)型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪(fǎng)與預(yù)防建議
對(duì)于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門(mén)螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過(guò)多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過(guò)胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時(shí)，建議及時(shí)檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
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2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀(guān)層面提供重要線(xiàn)索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開(kāi)活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會(huì)從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對(duì)早期胃癌，病理檢查可以檢測(cè)到癌細(xì)胞的組織類(lèi)型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪(fǎng)與預(yù)防建議
對(duì)于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門(mén)螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過(guò)多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過(guò)胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時(shí)，建議及時(shí)檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
