患上新生兒胃穿孔該怎么辦
在臨床上,胃穿孔一般多發(fā)生在長(zhǎng)期患有胃病的中青年人身上,與不得當(dāng)?shù)娘嬍秤泻艽蟮年P(guān)系。但是,您知道嗎?新生兒也是有很大可能會(huì)患上胃穿孔的,這與胃部發(fā)育不良有關(guān)。那么,孩子如果被診斷出患有新生兒胃穿孔的話,該怎么辦才好呢?此病好醫(yī)治嗎?

患上新生兒胃穿孔該怎么辦?一旦確診,應(yīng)行急診手術(shù)治療。
1.術(shù)前準(zhǔn)備
(1)置胃管減壓吸盡胃內(nèi)容物。有時(shí)胃管通過胃的破裂孔置入腹腔,可抽出腹腔內(nèi)氣液體,腹脹緩解,呼吸功能改善。
(2)糾正水,電解質(zhì)酸堿平衡的紊亂。
(3)加強(qiáng)支持療法,如輸血、輸氧。但不宜正壓給氧,以免增加腹腔內(nèi)壓。
(4)給予抗生素及維生素K。
(5)重癥高度腹脹患兒可采取腹腔穿刺減壓,以緩解呼吸困難。
2.手術(shù)方式

在上述處理的基礎(chǔ)上行胃破裂修補(bǔ)術(shù)。局麻下取正中或旁正中切口,吸凈腹腔液。探查病變,切除壞死組織,注意避免造成縫合困難。然后在穿孔邊緣健康胃壁行兩層內(nèi)翻縫合,修補(bǔ)后可用大網(wǎng)膜覆蓋局部。修補(bǔ)完畢后,用生理鹽水徹底沖洗,同時(shí)要仔細(xì)檢查消化道遠(yuǎn)端是否存有梗阻,應(yīng)同時(shí)給予處理。最后放置腹腔引流管。有些學(xué)者主張做近側(cè)胃大部切除術(shù),胃楔形切除或袖狀切除,但手術(shù)創(chuàng)傷過大,新生兒難以耐受。
3.術(shù)后處理
術(shù)后禁食,加強(qiáng)支持療法,由靜脈給液及抗生素,有條件者早期開始靜脈高營(yíng)養(yǎng),或空腸遠(yuǎn)端插管喂養(yǎng)。繼續(xù)胃腸減壓至胃腸道功能恢復(fù)為止。

專家提醒家長(zhǎng)朋友:由于新生兒的年齡較小,如果不幸被新生兒胃穿孔這種疾病糾纏的話,為防止給胃部帶來更嚴(yán)重的損傷,需盡快選擇專業(yè)的醫(yī)院來進(jìn)行診治。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患兒來講,還需進(jìn)行手術(shù)。家長(zhǎng)們需要嚴(yán)格配合專家的指導(dǎo)來為患兒進(jìn)行治療。
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