一般情況下，十三歲孩子頭皮屑一塊一塊的，可能是衛(wèi)生不良、頭癬、脂溢性皮炎等因素引起的，可通過一般治療、藥物治療等方式進(jìn)行處理。具體分析如下：

1、衛(wèi)生不良：如果孩子沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，長期不洗頭，可能會導(dǎo)致頭部滋生較多的細(xì)菌，容易導(dǎo)致頭皮生長異常，出現(xiàn)鱗屑。建議孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持局部干凈，減少不適癥狀的出現(xiàn)。

2、頭癬：頭癬一般是感染許蘭毛癬菌、鐵銹色小孢子菌、犬小孢子菌等引起的，臨床癥狀多表現(xiàn)為瘙癢、各種顏色鱗屑等。如果孩子長期在衛(wèi)生條件較差的理發(fā)店里理頭，可能會感染病原微生物，導(dǎo)致頭皮屑過多。建議孩子在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等藥物進(jìn)行治療。建議孩子保持局部干凈。

3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎一般與皮脂溢出、微生物、神經(jīng)遞質(zhì)異常等多種因素有關(guān)，臨床癥狀多表現(xiàn)為紅斑上油膩鱗屑或痂皮，對稱分布，輕度瘙癢。如果孩子長期吃比較油膩、辛辣的食物，可能會分泌過多油脂，容易誘發(fā)該病，導(dǎo)致頭部不適。建議孩子在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、復(fù)方酮康唑乳膏等藥物進(jìn)行治療。同時孩子需要清淡飲食。

除了以上相對常見原因外，還可能是其他因素引起的，如毛囊炎，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療。