早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么治療 教你五個(gè)早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療方法
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早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病,主要是指早產(chǎn)兒自閉。由于出生早期肺動(dòng)脈壓過(guò)高,主、肺動(dòng)脈在舒長(zhǎng)期壓力階段不明顯,收縮期只有噪音。
1.對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥的護(hù)理和治療,也有很多疾病知識(shí),因?yàn)槿绻覀冎委煵划?dāng),也會(huì)導(dǎo)致患者疼痛增加,隨著動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥藥物的增加,也需要及時(shí)考慮如何使用藥物更有利于疾病的恢復(fù)。

2.對(duì)于早產(chǎn)兒,早期需要限制液體和鈉鹽的攝入。
出生后體重低于1000G的早產(chǎn)兒,在出生10天內(nèi)靜脈滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。
但有腎功能不全、壞死性小腸結(jié)腸炎及有出血傾向的患兒禁用,且治療過(guò)程中需密切檢測(cè)腎功能。
最近用布洛芬(異丁苯乙酸)靜脈滴注促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合,療效相當(dāng)于消炎痛(消炎痛),少尿。
3.布洛芬分三次給予,第一次劑量為10次MG/KG,之后的24H按5MG/KG再用兩次,導(dǎo)管閉合率可達(dá)70%。

心功能不全無(wú)法糾正的,需要手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。
4.動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)可在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)施,以避免轉(zhuǎn)往手術(shù)室過(guò)程中可能出現(xiàn)的緊急狀態(tài)。
手術(shù)并發(fā)癥并不多見(jiàn),但有導(dǎo)管撕裂、膈神經(jīng)麻痹、乳糜胸、左肺動(dòng)脈誤扎、主動(dòng)脈降低等。因此,術(shù)后檢查股動(dòng)脈搏動(dòng)是非常必要的。
對(duì)出生體重≤1000G早產(chǎn)兒在出生當(dāng)天進(jìn)行預(yù)防性動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎,經(jīng)臨床隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),可降低壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病率。

5.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥的治療技術(shù)不斷提高,但在改善過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同的事故,需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。但是,在護(hù)理動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥的同時(shí),最好考慮患者是否配合治療,增加患者的治療信心。