兒童自閉癥是一種我們熟悉的疾病，也是一種嚴重的疾病，在我們的日常生活中，也會不時發(fā)生，我們應該及時治療，但也要注意兒童的護理工作。

兒童自閉癥表現

1、孤獨離開群體，沉迷于自己，溝通困難：也就是說，缺乏與人溝通的傾向。有些孩子從嬰兒期就表現出這一特點，比如從小就與父母不親近，也不喜歡擁抱，當人們想抱起他時，不要伸手表現出期待抱起的姿勢，不要主動找孩子玩，別人找他表現出回避，對呼喚沒有反應，總是喜歡獨自活動，自己玩。雖然有些孩子不拒絕別人，但他們不會與孩子溝通，也就是說，他們缺乏社交技能。他們的孤獨也表現在不關心周圍的事情，似乎聽不見，視而不見，他們愿意做什么，周圍發(fā)生的事情似乎與他無關，很難引起他的興趣和注意，他們似乎生活在自己的小世界里。此外，他們的眼睛不注視對方，甚至避免對方的眼睛，通?；顒拥难劬σ膊环€(wěn)定，看人們經常瞇著眼睛，斜視或余光，很少面對面，也很少微笑，也從不迎接人。

2、語言障礙突出，難以正常語言交流：大多數兒童很少說話，嚴重的病例幾乎一生都不說話，會說有限的詞匯，即使有些孩子會說話，也經常不想說話，寧愿用手勢代替。有些人會說話，但聲音很小，很低或重復一些單調的話。有些孩子只會模仿別人說的話，而不是用自己的語言說話。許多孩子不會問或回答問題，只是重復別人的問題。語言交流也經常反映在代詞的混淆和逆轉中，比如經常使用你"和他"取代自己。許多自閉癥兒童經常尖叫，這有時會持續(xù)到5-6歲或更久。

3、興趣狹窄，行為僵化重復，反對環(huán)境變化：自閉癥兒童往往長期專注于某些或幾種游戲或活動，如癡迷于旋轉鍋蓋，單調地放置積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預報，面對孩子們通常喜歡的卡通片，兒童電視，電影不感興趣，有些孩子每天吃同樣的食物，出去走同樣的路線，排便需要相同的廁所，如果有變化，哭泣和大驚小怪，表現出明顯的焦慮反應，拒絕改變原來的習慣和行為，難以適應新的環(huán)境，大多數孩子也表現出無目的的活動，過度活動，單調和重復跳躍，拍手，揮手，跑步和旋轉，有些甚至自殘，如反復挖鼻孔，挖嘴，咬嘴唇，吮吸和其他動作。

4、大多數智力發(fā)育落后和不平衡：大多數智力發(fā)育比同齡兒童慢，少數兒童智力正?；蚪咏?。然而，其中一些智力活動出奇地好，令人難以置信。許多兒童有很強的機械記憶能力，特別是對文本符號的記憶能力。如果一個3歲或4歲的孩子特別喜歡閱讀單詞，看到單詞主動錯過什么，只問一次記住，所以他可以流利地閱讀兒童故事書，表明他掌握了很多單詞，但當他想用單詞來表達他的意思時，有明顯的困難，表明他們有理解語言和使用語言能力的損害。

兒童自閉癥的原因

1、遺傳因素:雙生子研究表明，單卵雙生子自閉癥的共病率高達61%~90%，而異卵雙生子沒有明顯的共病。兄弟姐妹之間的再生率估計在4.5大約%。這些現象表明自閉癥有遺傳傾向。研究表明，某些染色體異常可能導致自閉癥。已知的染色體7q、22q13、2q37、18q、Xp;一些性染色體異常也會出現自閉癥。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。有四種常見的染色體疾病表現為自閉癥：脆性X染色體綜合征、結節(jié)性硬化癥15q雙倍體和苯丙酮尿癥。每年都有關于自閉癥候選基因的新報道。近年來，自閉癥候選基因的新報道clock，PRKCBl、CNTN4，CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另一項研究報告稱，在漢族自閉癥患者中，NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。各種候選基因表明，自閉癥是一種多基因遺傳疾病，即自閉癥可能是一種由環(huán)境致病因素引起的疾病，具有一定的遺傳傾向。

2、感染和免疫因素：早在20世紀70年代末，研究發(fā)現，孕婦患病毒感染后，自閉癥的可能性就增加了。后來的幾項研究表明，懷孕期間的感染可能與自閉癥有關。目前已知的相關病原體有：風疹病毒、巨細胞病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲，這些病原體產生的抗體通過胎盤進入胎兒，與胎兒正在發(fā)育的神經系統發(fā)生交叉免疫反應，干擾神經系統的正常發(fā)育，導致自閉癥。

3、懷孕期間的物理和化學因素刺激：如果孕婦在懷孕早期有反應停止和丙戊酸抗癲癇藥物的用藥史和酗酒，子代自閉癥的可能性會增加。根據這些研究，懷孕12.5 d丙戊酸鈉一次性高劑量腹腔注射，其子代鼠表現為類似自閉癥的行為學表現。研究發(fā)現，懷孕期間暴露在反復冷凍刺激中的大鼠也會增加子代患自閉癥的可能性；反復冷凍刺激孕鼠，子代也表現出自閉癥的行為特征。

治療兒童自閉癥

1、醫(yī)療治療：

① 預防性調侃:預防自閉癥，包括遺傳輔導。

② 補救治療:早期診斷，治療生理因素。這兩種方法暫時沒有突破。

③ 癥狀治療：藥物治療可減少癥狀，如過度活躍、不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等。

2、行為心理治療和特殊教育：主要治療集中在這個方向，但實際上對自閉癥兒童和家庭也有很大的幫助。這種方法的基本原則是:

① 一個一致的治療計劃。

② 盡量讓自閉癥兒童了解他的要求，讓他對環(huán)境感興趣，覺得參與有意義。

所以他不能一個人消磨。要創(chuàng)造穩(wěn)定一致的治療結構，主動幫助他們參與。

A、教他的東西要適合他的能力。

B、盡量幫助父母在家學習，用同樣的方式教他。

③ 教他學習正常行為而不是異常行為。

④ 盡量用鼓勵的方法:

C、開始時可能需要物質獎勵，去幫助他參予。

D、最重要的是讓他在參與后感到成功。成功的經歷會穩(wěn)定他的情緒，給他更大的動力。

E、從多方面評價他的能力。他的能力參差不齊。根據評價結果提供適合他能力的訓練方法和學習機會。

F、重復性行為和不愿改變的傾向需要慢慢治療。它通常是為了幫助他學習其他更好的行為來取代它們。此外，他們知道的越多，這些行為就越少。

G、用行為心理治療來處理一些困難的行為，比如發(fā)脾氣，不愿意吃飯。

H、盡量讓孩子和父母有快樂的生活經歷。

3、語言治療：語言治療師的幫助非常重要。詳細分析兒童語言的發(fā)展，然后制定適當的訓練方法，將這些方法融入兒童的日常生活。此外，根據他的進步，調整方法。幫助每個經常與孩子接觸的人學習這些治療方法。

4、社會工作治療：自閉癥兒童給家庭帶來巨大壓力。首先，我們應該幫助父母了解孩子的基本病理、發(fā)展程度和治療方法。此外，減輕家庭壓力，如經濟和生活。此外，幫助其他家庭成員，特別是兄弟姐妹，了解和幫助自閉癥兒童。在整個成長過程中，家庭需要不斷學習和適應。當他們長大離開學校時，他們需要更多的幫助。幫助青少年和成年自閉癥患者是一項迫切需要發(fā)展的社會工作，如提供離校職業(yè)培訓、庇護所、宿舍等。一些有能力的自閉癥患者可以獨自工作，但他們仍然有很多人際關系困難，比如不了解他人的情緒和要求。當他們進入青春期時，他們也需要性咨詢。

5、在治療方面，還有幾點值得討論：均衡飲食-自閉癥兒童很容易養(yǎng)成偏食的習慣。因此，在診斷后，有必要幫助他們養(yǎng)成良好的飲食習慣。

牙科保健-需要定期的牙科檢查。了解自閉癥兒童心理的牙科醫(yī)生和護理人員非常重要。父母也可以幫助孩子習慣牙科保健。

家長互助會-家長互助會幫助家長互相支持，爭取社會人士的理解和支持。

兒童自閉癥的注意事項

1、早期發(fā)現，早期治療。治療年齡越早，改善程度越明顯；

2、促進家庭參與，讓父母成為治療的合作伙伴或參與者。兒童、兒童保健醫(yī)生、兒童、教師、心理學家和社會應共同參與治療過程，形成綜合治療團隊；

3、堅持以非藥物治療為主，以藥物治療為輔，相互促進的綜合治療培訓方案；

5、同時要注意兒童的身體健康，預防其它疾?。虎迗猿种委?，堅持不懈。

4、治療方案應個性化、結構化、系統化。根據兒童病情因人而異地治療，并根據治療反應隨時調整治療方案；