鼻中隔手術(shù)恢復(fù)期可能出現(xiàn)鼻塞、鼻腔分泌物增多、輕微出血、疼痛腫脹、嗅覺減退等癥狀。這些癥狀通常與術(shù)后黏膜修復(fù)、血痂形成、局部炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),多數(shù)在1-3周內(nèi)逐漸緩解。
鼻塞是術(shù)后早期最常見表現(xiàn),由于鼻腔內(nèi)填塞物壓迫或黏膜水腫導(dǎo)致,填塞物拆除后可能仍有短暫阻塞感。鼻腔分泌物增多呈現(xiàn)黏液性或血性,與創(chuàng)面滲出和纖毛功能暫時受損相關(guān),需避免用力擤鼻。輕微出血多因血痂脫落或黏膜干燥引起,表現(xiàn)為涕中帶血,可通過生理鹽水沖洗減少發(fā)生。疼痛腫脹集中在鼻梁及眼眶周圍,術(shù)后48小時內(nèi)較明顯,冷敷有助于緩解。嗅覺減退多為暫時性,與鼻腔通氣量下降或嗅覺黏膜水腫有關(guān),通常2-4周恢復(fù)。
若出現(xiàn)持續(xù)大量鮮紅色出血、劇烈頭痛、發(fā)熱超過38.5攝氏度或視力改變,可能提示感染、腦脊液漏等并發(fā)癥。術(shù)后1周內(nèi)鼻腔出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物伴臭味,需警惕細菌性鼻竇炎。極少數(shù)情況下,嗅覺喪失超過1個月可能與嗅神經(jīng)損傷相關(guān)。術(shù)后3個月仍存在嚴重鼻塞或鼻梁塌陷,需考慮矯正不足或軟骨吸收等手術(shù)相關(guān)問題。
恢復(fù)期應(yīng)保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水噴霧每日4-6次,避免用力打噴嚏或擤鼻。睡眠時抬高床頭30度有助于減輕腫脹,2周內(nèi)禁止游泳或劇烈運動。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過熱飲食。定期復(fù)查允許醫(yī)生清除血痂并評估愈合情況,術(shù)后1個月避免佩戴框架眼鏡。如出現(xiàn)異常癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時返院檢查排除并發(fā)癥。
2011-06-14
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