隆鼻假體修復(fù)感染的癥狀主要有局部紅腫、疼痛加劇、異常分泌物、發(fā)熱以及假體移位。隆鼻假體修復(fù)后感染可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、假體材料排斥或細(xì)菌入侵等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為切口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹明顯、按壓痛感增強(qiáng)、膿性滲出或體溫升高等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)處理,避免感染擴(kuò)散。
感染早期常見切口周圍皮膚發(fā)紅并伴隨腫脹,紅腫范圍可能逐漸擴(kuò)大,皮膚溫度升高。可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān),需通過血常規(guī)和分泌物培養(yǎng)確診。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需取出假體并清創(chuàng)。
術(shù)后正常疼痛應(yīng)在3天內(nèi)減輕,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛,可能提示感染。疼痛常伴隨局部組織緊繃感,夜間可能加重。需排除假體壓迫或血腫,感染性疼痛可使用洛索洛芬鈉片緩解,同時(shí)配合鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染治療。
切口處出現(xiàn)黃色或黃綠色膿液,或帶有異味的血性滲出物,是感染的典型表現(xiàn)。分泌物可能結(jié)痂后反復(fù)滲出,需每日消毒換藥??刹杉置谖镒鏊幟粼囼?yàn),針對性使用克拉霉素緩釋片或復(fù)方多粘菌素B軟膏局部涂抹。
體溫超過38℃且持續(xù)24小時(shí)以上,伴隨寒戰(zhàn)或乏力時(shí),提示全身性感染。需檢查血常規(guī)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù),嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥。除靜脈注射注射用頭孢曲松鈉外,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并監(jiān)測肝腎功能。
感染導(dǎo)致局部組織液化或形成膿腫時(shí),假體可能發(fā)生移位、變形或觸及異?;蝿?dòng)。這種情況常見于遲發(fā)性感染,可能伴隨鼻背皮膚變薄發(fā)亮。需通過鼻部CT評估感染范圍,多數(shù)需手術(shù)取出假體并放置引流管。
隆鼻術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,避免擠壓碰撞鼻部,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳或蒸桑拿。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。如出現(xiàn)任何感染征兆,應(yīng)立即停止化妝并聯(lián)系主刀醫(yī)生,延誤處理可能導(dǎo)致鼻部畸形或瘢痕增生。恢復(fù)期間定期復(fù)查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素,不可自行停藥或更換敷料。
2025-08-18
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