前列腺肥大導(dǎo)致排尿困難時(shí)，部分患者需要手術(shù)治療。手術(shù)干預(yù)通常適用于藥物治療無(wú)效、反復(fù)尿潴留或合并膀胱結(jié)石等并發(fā)癥的情況。

當(dāng)前列腺增生引起尿道嚴(yán)重梗阻，出現(xiàn)完全無(wú)法排尿、反復(fù)尿路感染、血尿或腎功能損害時(shí)，手術(shù)是必要選擇。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光剜除術(shù)是常用術(shù)式，能有效解除梗阻，改善排尿功能。術(shù)后恢復(fù)期需留置導(dǎo)尿管，可能出現(xiàn)短暫血尿或尿失禁，多數(shù)癥狀會(huì)逐漸緩解。對(duì)于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者，醫(yī)生可能推薦創(chuàng)傷更小的微創(chuàng)手術(shù)。

若排尿困難為間歇性發(fā)作且癥狀較輕，可先嘗試藥物治療。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能松弛尿道平滑肌，5α-還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。配合生活方式調(diào)整如限制夜間飲水、避免久坐，部分患者癥狀能得到控制。但若出現(xiàn)急性尿潴留，需立即導(dǎo)尿并評(píng)估手術(shù)指征。

日常應(yīng)避免憋尿、減少酒精和辛辣食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。術(shù)后需復(fù)查尿流率和殘余尿量，監(jiān)測(cè)排尿功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿疼痛加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)返院檢查。