鼻小柱缺損修復(fù)手術(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥，主要有感染、瘢痕增生、外形不佳、移植物吸收、局部血運(yùn)障礙等。

1、感染

術(shù)后感染是鼻小柱修復(fù)常見并發(fā)癥，可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，必要時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。

2、瘢痕增生

切口愈合過程中可能形成明顯瘢痕，與個(gè)人體質(zhì)或縫合技術(shù)有關(guān)。瘢痕增生會(huì)導(dǎo)致鼻小柱形態(tài)僵硬，影響美觀。早期可外用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠進(jìn)行干預(yù)，頑固性瘢痕需注射曲安奈德注射液治療。

3、外形不佳

由于移植材料塑形不理想或術(shù)后固定不當(dāng)，可能出現(xiàn)鼻小柱偏斜、過寬或過窄等問題。輕度畸形可通過局部注射透明質(zhì)酸鈉矯正，嚴(yán)重者需二次手術(shù)調(diào)整。

4、移植物吸收

采用自體軟骨移植時(shí)，可能出現(xiàn)部分移植物吸收現(xiàn)象，導(dǎo)致支撐力不足。吸收程度與移植部位血供有關(guān)，若影響外觀穩(wěn)定性，需補(bǔ)充移植材料。

5、局部血運(yùn)障礙

手術(shù)可能損傷鼻小柱微小血管網(wǎng)，導(dǎo)致局部缺血。表現(xiàn)為皮膚發(fā)白或紫紺，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生組織壞死。需及時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液，必要時(shí)行血管吻合術(shù)。

術(shù)后應(yīng)保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免擠壓碰撞鼻部。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入?；謴?fù)期間出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇或滲液等情況，需立即復(fù)診。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月各復(fù)查一次。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行局部護(hù)理和用藥，可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生概率。