兒童蛀牙長肉一般需要拔除，蛀牙長肉通常是指齲齒引發(fā)牙髓炎或根尖周炎導致的牙齦息肉增生。齲齒長期未治療可能導致牙髓壞死、根尖感染，甚至影響恒牙發(fā)育，建議及時就醫(yī)評估。

蛀牙長肉多因齲洞持續(xù)擴大，細菌侵入牙髓引發(fā)慢性炎癥，刺激牙齦組織異常增生形成息肉。此時牙髓多已壞死，牙齒喪失活力，保守治療難以徹底清除感染源。若不及時處理，炎癥可能擴散至頜骨，導致乳牙早失、恒牙萌出異?；蝾M骨囊腫。對于乳牙齲壞嚴重且接近替換期的病例，拔牙可避免炎癥對恒牙胚的損害，同時為恒牙萌出預留空間。

少數(shù)情況下若乳牙距替換期較遠且牙根吸收不明顯，可能嘗試保留患牙。需通過牙髓切斷術或根管治療控制感染，配合冠修復恢復咀嚼功能。但保留治療需嚴格評估牙根狀態(tài)、恒牙胚位置及患兒配合度，且存在治療失敗風險。對于無法配合治療的幼兒或全身狀況不佳者，拔牙仍是更穩(wěn)妥的選擇。

日常應幫助兒童建立早晚刷牙、飯后漱口的習慣，限制高糖飲食攝入，每半年進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)齲齒早期可通過窩溝封閉或填充治療避免惡化，若已出現(xiàn)牙齦腫脹、自發(fā)疼痛等癥狀需立即就診。乳牙的健康直接影響恒牙排列及頜面發(fā)育，家長需重視兒童口腔問題并及時干預。