修復(fù)蛀牙主要有補牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙后修復(fù)五種方法。蛀牙是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的齲壞,需根據(jù)齲壞程度選擇不同修復(fù)方式。
適用于淺齲或中齲,通過去除腐質(zhì)后用樹脂或玻璃離子材料充填窩洞。復(fù)合樹脂因其美觀性常用于前牙修復(fù),玻璃離子水門汀則多用于兒童乳牙。操作時需嚴格隔濕避免繼發(fā)齲,修復(fù)后2小時內(nèi)禁食硬物。
針對大面積缺損但牙髓健康的牙齒,采用黃金、陶瓷等材料制作個性化嵌體。相比直接補牙能更好恢復(fù)咬合功能,尤其適合后牙鄰面齲。需兩次就診完成取模和戴入,修復(fù)體邊緣密合度要求較高。
適用于牙體缺損超過50%的重度齲齒,通過全瓷冠或金屬烤瓷冠包裹剩余牙體。能有效防止牙齒折裂,但需磨除較多健康牙體組織。修復(fù)后可能出現(xiàn)牙齦邊緣染色,需定期檢查冠緣密合情況。
當齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時,需清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療后牙齒脆性增加,通常需樁核冠修復(fù)??赡艹霈F(xiàn)術(shù)后短暫脹痛,若持續(xù)疼痛需排查遺漏根管或超充可能。
對無法保留的殘根殘冠,拔除后可通過種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)。種植牙需評估骨量條件,固定橋需磨損鄰牙,活動義齒存在異物感。修復(fù)體使用年限受口腔衛(wèi)生維護影響顯著。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每半年進行口腔檢查。限制高糖飲食攝入,餐后及時清潔牙縫。兒童可進行窩溝封閉預(yù)防齲齒,孕婦需加強鈣質(zhì)補充。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞時應(yīng)及時就診,避免齲損進一步發(fā)展。
2011-05-15
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