陰唇上長膿包可通過保持局部清潔、外用抗生素軟膏、口服抗生素、切開引流、激光治療等方式處理。陰唇膿包通常由毛囊炎、前庭大腺囊腫感染、外陰癤腫、巴氏腺膿腫、生殖器皰疹等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后需陽光下暴曬消毒。局部出現(xiàn)紅腫時可用碘伏消毒液擦拭,但不可自行擠壓膿包。該措施適用于無明顯化膿的早期毛囊炎。
莫匹羅星軟膏可用于金黃色葡萄球菌引起的毛囊炎,每日薄涂兩次。紅霉素軟膏適用于輕度前庭大腺囊腫繼發(fā)感染,能抑制革蘭陽性菌繁殖。夫西地酸乳膏對耐藥性葡萄球菌有效,但孕婦慎用。外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,連續(xù)用藥不超過一周。
頭孢呋辛酯片適用于合并發(fā)熱的巴氏腺膿腫,可對抗鏈球菌感染。阿奇霉素分散片對支原體引起的生殖器皰疹繼發(fā)感染有效。鹽酸多西環(huán)素片可用于反復(fù)發(fā)作的外陰癤腫,但需避免日光直射。口服抗生素需完成規(guī)定療程,不可隨意停藥。
直徑超過3厘米的波動性膿腫需由醫(yī)生行切開引流術(shù),術(shù)后放置引流條。前庭大腺囊腫合并感染時需造口術(shù)防止復(fù)發(fā)。操作需在局麻下進(jìn)行,術(shù)后每日用高錳酸鉀溶液坐浴。該處理適用于保守治療無效的化膿性病灶。
二氧化碳激光可用于頑固性外陰癤腫的病灶清除,能精確汽化壞死組織。光動力療法適合復(fù)發(fā)性生殖器皰疹伴膿皰,通過光敏劑抑制病毒復(fù)制。治療后需保持創(chuàng)面干燥,避免摩擦。該方式適用于藥物治療無效的慢性病變。
治療期間應(yīng)避免性生活及盆浴,忌食辛辣刺激食物。穿著寬松衣物減少摩擦,排便后從前向后擦拭。若出現(xiàn)高熱、膿液惡臭或包塊迅速增大,需立即就醫(yī)。日常注意會陰部衛(wèi)生,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
2025-03-31
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