自體脂肪移植是通過抽取自身脂肪組織，經(jīng)處理后重新注射到需要填充部位的手術(shù)方式，主要用于面部年輕化、乳房填充、凹陷修復(fù)等整形需求。

1、手術(shù)原理

自體脂肪移植分為脂肪抽吸、純化處理、注射移植三個(gè)步驟。醫(yī)生通常選擇大腿或腹部等脂肪堆積部位作為供區(qū)，通過負(fù)壓吸引獲取脂肪顆粒，經(jīng)離心或過濾去除雜質(zhì)后，使用專用針管將活性脂肪細(xì)胞移植到目標(biāo)區(qū)域。移植后的脂肪細(xì)胞需要建立新生血管才能存活，存活率與移植技術(shù)、個(gè)體差異密切相關(guān)。

2、適用部位

常見應(yīng)用包括面部太陽穴、蘋果肌、鼻唇溝等凹陷填充，隆胸手術(shù)中的乳房容積增加，臀部塑形以及手背年輕化治療。對(duì)于創(chuàng)傷或手術(shù)導(dǎo)致的軟組織缺損，如乳腺癌術(shù)后胸壁畸形、凹陷性瘢痕修復(fù)也有良好效果。不同部位對(duì)脂肪存活率有直接影響，血運(yùn)豐富的區(qū)域更利于脂肪細(xì)胞存活。

3、技術(shù)優(yōu)勢(shì)

相比人工填充材料，自體脂肪具有來源安全、無排異反應(yīng)、觸感自然的特性。移植后能改善皮膚質(zhì)地，其含有的干細(xì)胞可促進(jìn)局部組織再生。部分隆胸患者通過多次移植可實(shí)現(xiàn)永久性增容效果，且術(shù)后無須特殊維護(hù)，遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低于假體植入。

4、恢復(fù)過程

術(shù)后供區(qū)需穿戴彈力塑身衣1-3個(gè)月，移植區(qū)域避免壓迫按摩。早期可能出現(xiàn)腫脹、淤青，2-4周逐漸消退。約30-50%移植脂肪會(huì)被吸收，最終效果在3-6個(gè)月穩(wěn)定。為達(dá)到理想效果，約20%患者需要二次補(bǔ)充移植。術(shù)后需保持健康飲食，控制體重劇烈波動(dòng)。

5、風(fēng)險(xiǎn)控制

可能發(fā)生脂肪液化、結(jié)節(jié)形成、鈣化等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)脂肪栓塞。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需評(píng)估凝血功能，避免吸煙飲酒。對(duì)于乳房移植需進(jìn)行術(shù)前影像學(xué)檢查，術(shù)后定期復(fù)查排除乳腺病變干擾。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境，保持移植部位清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)。定期隨訪評(píng)估脂肪存活情況，出現(xiàn)異常硬結(jié)、疼痛需及時(shí)就醫(yī)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理是保障安全的關(guān)鍵。