大腳骨疼可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。大腳骨疼可能與外傷、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)。
減少行走和站立時(shí)間,避免穿高跟鞋或窄頭鞋。選擇寬松透氣的平底鞋,必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)足部壓力。急性期可臥床抬高患肢,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,水中可加入適量艾葉或紅花。疼痛明顯時(shí)可間隔冰敷10分鐘,注意用毛巾包裹避免凍傷。超聲波或紅外線理療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片,感染患者應(yīng)使用阿莫西林克拉維酸鉀片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
拇外翻患者可佩戴分趾墊或夜間矯正支具,定制矯形鞋墊能改善足底受力分布。需連續(xù)使用3個(gè)月以上,配合足底肌肉鍛煉效果更佳。
保守治療無效的嚴(yán)重拇外翻可選擇截骨矯形術(shù),骨關(guān)節(jié)炎晚期需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,康復(fù)期進(jìn)行足趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長時(shí)間爬山或跳躍運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。選擇鞋頭寬大、鞋底柔軟的鞋子,定期修剪過厚趾甲。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或足踝外科就診。
2012-06-21
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