上顎骨突可能增加深覆合的發(fā)生概率,但并非唯一決定因素。深覆合通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)等多種原因共同導(dǎo)致。
上顎骨突是指上頜骨前部過度向前突出,可能改變上下頜牙齒的咬合關(guān)系。當(dāng)上頜前突明顯時(shí),上前牙覆蓋下前牙的程度可能加深,形成垂直向的深覆合。這種情況在兒童頜骨發(fā)育期更為敏感,長(zhǎng)期的口呼吸、吮指等不良習(xí)慣會(huì)加重骨骼發(fā)育異常。牙齒排列擁擠或先天缺失也可能導(dǎo)致后牙區(qū)支撐不足,迫使前牙過度伸長(zhǎng)。
部分人群雖有上顎骨突但未出現(xiàn)深覆合,這與下頜骨的生長(zhǎng)方向、顳下頜關(guān)節(jié)位置等因素有關(guān)。下頜骨順時(shí)針旋轉(zhuǎn)可部分代償上頜前突,維持正常咬合。牙齒代償性傾斜也可能掩蓋骨骼問題,表現(xiàn)為切對(duì)切咬合而非深覆合。某些特殊牙弓形態(tài)或舌體位置異常反而可能減輕覆合深度。
建議存在上顎骨突的兒童及青少年定期進(jìn)行正畸檢查,通過頜骨生長(zhǎng)改良矯治器干預(yù)發(fā)育異常。成人患者可通過正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療改善骨骼關(guān)系。日常應(yīng)避免前牙區(qū)咬硬物、糾正吐舌等口腔不良習(xí)慣,睡眠時(shí)保持鼻呼吸以減少對(duì)上頜骨的壓力刺激。早期干預(yù)可顯著降低深覆合及相關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2011-10-07
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