隆胸假體修復需根據(jù)具體情況選擇手術調(diào)整、假體更換或包膜攣縮處理等方式。主要修復方式有假體取出置換、包膜攣縮松解、假體位置調(diào)整、假體破裂處理、聯(lián)合乳房重建等。

1、假體取出置換

適用于假體老化破裂或嚴重包膜攣縮的情況。手術需完整取出原假體并徹底清除包膜組織，根據(jù)患者需求更換為鹽水假體、硅膠假體等新型假體材料。術前需通過超聲或核磁共振評估假體狀態(tài)，術后需穿戴定型胸衣并避免劇烈運動。

2、包膜攣縮松解

針對Baker分級Ⅲ-Ⅳ級的包膜攣縮病例，需通過內(nèi)窺鏡或開放手術松解增厚的纖維包膜。術中可能聯(lián)合使用脈沖沖洗或激光技術處理包膜，術后需配合按摩治療防止復發(fā)。該操作可能改變原有假體位置，需提前與患者溝通預期效果。

3、假體位置調(diào)整

適用于假體移位、雙泡畸形或輪廓異常的情況。通過重新剝離腔隙或采用懸吊技術矯正假體位置，可能需聯(lián)合使用脫細胞真皮基質(zhì)等輔助材料固定。術后需保持特定體位防止假體再次移位，恢復期可能出現(xiàn)暫時性感覺異常。

4、假體破裂處理

硅膠假體破裂需通過囊內(nèi)切除術完整清除外溢凝膠，鹽水假體破裂則直接取出即可。術中需特別注意腋窩淋巴結檢查，防止硅膠遷移。對于破裂后組織粘連嚴重的病例，可能需分階段手術以確保清除效果。

5、聯(lián)合乳房重建

復雜修復病例可結合自體脂肪移植或皮瓣重建技術。脂肪移植能改善假體邊緣輪廓感，DIEP皮瓣適用于多次修復后組織缺損者。這類聯(lián)合手術需考慮供區(qū)損傷與血供重建問題，術后需密切監(jiān)測組織存活情況。

隆胸假體修復術后需保持傷口清潔干燥，避免上肢過度活動及胸肌劇烈收縮。穿戴醫(yī)用彈力胸衣有助于塑形和減少腫脹，術后1個月內(nèi)禁止俯臥睡覺或進行胸部按摩。定期隨訪檢查假體狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)局部硬結、形狀改變或持續(xù)性疼痛應及時復診。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復，避免吸煙飲酒影響傷口愈合。