假體隆胸方法主要有腋窩切口法、乳暈切口法、乳房下皺襞切口法、內(nèi)窺鏡輔助法和復(fù)合隆胸法。

一、腋窩切口法

腋窩切口法是通過腋窩的自然褶皺處進(jìn)行切口，將假體植入胸大肌后間隙或乳腺后間隙。這種方法切口隱蔽，術(shù)后瘢痕不明顯，適合對(duì)乳房外觀要求較高的患者。手術(shù)過程中需要?jiǎng)冸x較大范圍的組織，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長，可能出現(xiàn)暫時(shí)性上肢活動(dòng)受限。該方法對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高，需精準(zhǔn)把握剝離層次以避免假體移位或包膜攣縮。

二、乳暈切口法

乳暈切口法是在乳暈邊緣做弧形切口，通過乳腺組織到達(dá)胸大肌后間隙植入假體。該路徑直接，操作空間較大，適合乳房發(fā)育較小、乳暈直徑較大的患者。由于切口位于色素沉著區(qū)，瘢痕較隱蔽，但可能影響乳頭感覺，存在乳腺導(dǎo)管損傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需特別注意切口護(hù)理，避免感染導(dǎo)致瘢痕增生。

三、乳房下皺襞切口法

乳房下皺襞切口法是在乳房下緣皮膚褶皺處切開約4厘米切口，直接進(jìn)入胸大肌后間隙進(jìn)行假體植入。這種方法操作簡便，創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)快，適合乳房有一定體積基礎(chǔ)的患者。切口位置在自然體位時(shí)能被乳房遮蓋，但仰臥位時(shí)可能可見瘢痕。該方法假體定位準(zhǔn)確，較少發(fā)生移位，但可能影響乳房下極的形態(tài)自然度。

四、內(nèi)窺鏡輔助法

內(nèi)窺鏡輔助法是在腋窩或乳暈切口基礎(chǔ)上，借助內(nèi)窺鏡可視化系統(tǒng)進(jìn)行精確剝離和止血。這種方法創(chuàng)傷小、出血少，能清晰顯示血管神經(jīng)走向，大大降低組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。特別適合胸大肌后間隙的精細(xì)分離，可有效減少包膜攣縮概率。但設(shè)備要求高，手術(shù)時(shí)間較長，費(fèi)用相對(duì)較高，需要醫(yī)生具備熟練的內(nèi)鏡操作技術(shù)。

五、復(fù)合隆胸法

復(fù)合隆胸法是結(jié)合假體植入與自體脂肪移植的聯(lián)合術(shù)式，通常在假體植入后，在乳房上極或邊緣補(bǔ)充脂肪注射。這種方法能改善假體邊緣輪廓感，使形態(tài)更自然，特別適合皮下組織薄、乳房基礎(chǔ)差的患者。但手術(shù)過程復(fù)雜，需要分階段進(jìn)行，存在脂肪吸收率不確定的問題，可能需要多次脂肪填充才能達(dá)到理想效果。

假體隆胸術(shù)后需穿戴專用塑形內(nèi)衣6-8周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和上肢過度用力，定期進(jìn)行乳房按摩防止包膜攣縮。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免俯臥位睡眠，3個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行高強(qiáng)度健身。注意觀察乳房對(duì)稱性和手感變化，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、假體移位或形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，忌煙酒及辛辣刺激食物，保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后6個(gè)月需進(jìn)行乳腺超聲檢查，之后建議每年定期復(fù)查。