心肌炎患者可辨證使用黃芪補(bǔ)氣固表,丹參活血化瘀,甘草調(diào)和藥性,麥冬滋陰生津,五味子收斂心氣。
黃芪性微溫味甘,歸脾肺經(jīng),具有補(bǔ)氣升陽(yáng)功效。心肌炎患者常見(jiàn)氣短乏力癥狀,黃芪能增強(qiáng)心肌收縮力,改善心臟泵血功能。臨床常與黨參配伍治療心氣不足型心肌炎,每日用量10-30克煎服?,F(xiàn)代研究顯示黃芪甲苷可抑制病毒復(fù)制,減輕心肌細(xì)胞損傷。
丹參味苦微寒,擅長(zhǎng)活血祛瘀。心肌炎急性期多伴心肌微循環(huán)障礙,丹參酮可改善心肌供血,減少氧自由基損傷。常用丹參注射液靜脈滴注,或配伍川芎、紅花組成復(fù)方。需注意出血傾向患者慎用,煎服用量5-15克為宜。
炙甘草能調(diào)和諸藥,所含甘草酸具有類皮質(zhì)激素樣抗炎作用。對(duì)病毒性心肌炎出現(xiàn)的免疫過(guò)度反應(yīng)有調(diào)節(jié)效果,常與金銀花、連翹配伍。生甘草清熱解毒,炙甘草補(bǔ)脾益氣,用量6-12克。長(zhǎng)期大劑量使用需監(jiān)測(cè)血壓血鉀。
麥冬甘微苦寒,養(yǎng)陰清心功效顯著。適用于心肌炎后期氣陰兩虛證,癥見(jiàn)心悸盜汗。與生地黃、玄參組成增液湯可修復(fù)心肌損傷。含麥冬多糖能增強(qiáng)心肌細(xì)胞耐缺氧能力,煎服用量10-15克。便溏者需配伍白術(shù)同用。
五味子酸溫收斂,對(duì)心肌炎所致心律失常效果突出。所含五味子甲素可穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位,減少早搏發(fā)生。常與酸棗仁、柏子仁配伍安神定悸,研末沖服3-6克。外感發(fā)熱者忌用,避免與降壓藥同服。
心肌炎恢復(fù)期建議食用蓮子山藥粥補(bǔ)益心脾,西洋參燉烏雞滋陰益氣。適度練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒平穩(wěn),每日按壓內(nèi)關(guān)穴3分鐘。急性期需臥床休息,監(jiān)測(cè)心率變化,出現(xiàn)胸悶氣急立即就醫(yī)。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行配伍。飲食宜清淡富硒,如蘑菇、海參等食物有助于心肌修復(fù)。
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