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膽汁反流性胃炎中藥方案及方劑

發(fā)布時間: 2025-05-11 13:42

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膽汁反流性胃炎可通過中藥調(diào)理肝膽脾胃功能,常用方案包括疏肝利膽方、和胃降逆方、健脾化濕方、活血化瘀方、溫中補(bǔ)虛方。

膽汁反流性胃炎中藥方案及方劑

1、疏肝利膽方:

柴胡疏肝散為基礎(chǔ)方劑,柴胡10g、枳殼10g疏肝解郁,白芍12g柔肝止痛,香附10g理氣寬中,甘草6g調(diào)和諸藥。膽汁反流多因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),此方能改善肝郁氣滯引發(fā)的脘腹脹痛。臨床可配伍郁金10g增強(qiáng)利膽效果,或加金錢草15g促進(jìn)膽汁排泄。

2、和胃降逆方:

旋覆代赭湯為代表方,旋覆花10g降逆止嘔,代赭石15g重鎮(zhèn)降氣,半夏10g化痰和胃,生姜6片溫中止嘔。適用于胃氣上逆導(dǎo)致的燒心反酸,可配合煅瓦楞子20g中和胃酸。嘔吐嚴(yán)重者加竹茹12g,兼有口干者加麥冬15g。

3、健脾化濕方:

膽汁反流性胃炎中藥方案及方劑

參苓白術(shù)散加減,黨參15g補(bǔ)中益氣,白術(shù)12g健脾燥濕,茯苓15g利水滲濕,砂仁6g化濕開胃。脾虛濕困型患者多見食欲不振、舌苔白膩,可加藿香10g芳香化濕,薏苡仁30g加強(qiáng)祛濕效果。腹脹明顯者配伍木香10g行氣消脹。

4、活血化瘀方:

失笑散合丹參飲,五靈脂10g、蒲黃10g活血止痛,丹參15g改善胃黏膜微循環(huán),檀香3g理氣止痛。病程較長出現(xiàn)胃脘刺痛、舌質(zhì)紫暗者適用,可加三七粉3g沖服增強(qiáng)化瘀功效,兼有熱象者配黃芩10g清熱。

5、溫中補(bǔ)虛方:

黃芪建中湯化裁,黃芪20g補(bǔ)氣升陽,桂枝10g溫通經(jīng)脈,白芍12g緩急止痛,飴糖30g建中止痛。虛寒型患者常見胃痛喜按、四肢不溫,可加干姜10g增強(qiáng)溫中作用,反酸者加海螵蛸15g制酸。夜間痛甚者配伍延胡索10g止痛。

膽汁反流性胃炎中藥方案及方劑

日常飲食宜選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免油膩辛辣刺激。適量練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式促進(jìn)氣機(jī)升降,晨起按摩中脘穴、足三里穴各3分鐘。發(fā)作期可用茉莉花3g、陳皮5g代茶飲理氣和胃,慢性調(diào)理建議服用香砂六君丸三個月。胃黏膜糜爛出血或體重驟降需及時胃鏡檢查。

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