適用兒童的包皮環(huán)套術(shù)
包皮環(huán)套術(shù),本質(zhì)上還是一種環(huán)切術(shù),但與傳統(tǒng)的環(huán)切術(shù)不同,套扎術(shù)創(chuàng)傷小,簡單、快捷,時間約5~10分鐘,適用于兒童,其應(yīng)用于局部阻滯麻醉,根據(jù)陰莖發(fā)育情況選擇合適規(guī)格的環(huán)套。
1.用兩把紋式血管鉗相距約0cm~5cm在背側(cè)包皮口處鉗起包皮,用直剪在兩鉗間縱行剪開包皮約0.5cm,然后反轉(zhuǎn)包皮顯露分離粘連,完全暴露陰莖頭,再將包皮拉下復(fù)位。

2.包皮腔內(nèi)放入與陰莖頭大小相匹配的包皮環(huán)套,環(huán)套基底部位于冠狀溝內(nèi)稍向背側(cè)傾斜,然后用4~0號不吸收縫線將包皮捆扎在環(huán)套上。結(jié)扎時第一個結(jié)用外科結(jié),拉緊結(jié)時,遠(yuǎn)端包皮呈缺血性蒼白,再打第2、3個結(jié)。折斷環(huán)套手柄,沿環(huán)套末端環(huán)形剪去或切除包皮。
3.檢查無出血,尿道口未受壓,包皮斷面涂抹四環(huán)素或紅霉素軟膏。
5.術(shù)中如發(fā)現(xiàn)冠狀溝有包皮垢囊腫,應(yīng)將其分離清除,如有尿道口狹窄應(yīng)作尿道口擴(kuò)張或成形手術(shù)。
4.術(shù)后每次排尿后用0.25%氯霉素眼藥水滴洗創(chuàng)面,或用四環(huán)素、紅霉素軟膏涂抹包皮創(chuàng)面及龜頭表面,一般8天左右結(jié)扎線遠(yuǎn)側(cè)包皮干性壞死,連同環(huán)套一起自行脫落,創(chuàng)面自行愈合。
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