臉上紅血絲一般可以通過激光治療改善。紅血絲多由毛細血管擴張或皮膚屏障受損引起,激光治療通過選擇性光熱作用封閉異常血管,主要適用于玫瑰痤瘡、遺傳性毛細血管擴張癥等疾病導致的面部持續(xù)性紅斑。
激光治療紅血絲常用585納米脈沖染料激光或1064納米Nd:YAG激光,這兩種波長能特異性被血紅蛋白吸收,通過熱凝固作用使擴張的毛細血管閉塞。治療時激光能量會控制在安全范圍內(nèi),僅作用于靶組織而不損傷周圍皮膚。每次治療間隔4-6周,多數(shù)患者需要3-5次治療才能達到理想效果。治療過程中可能出現(xiàn)暫時性紫癜或輕微灼熱感,術(shù)后需嚴格防曬并使用醫(yī)用修復敷料。
對于皮膚敏感期、光敏性疾病活動期或凝血功能障礙者,激光治療需暫緩。部分患者可能出現(xiàn)色素沉著、瘢痕等不良反應,這與個體體質(zhì)、術(shù)后護理不當有關(guān)。極少數(shù)廣泛性血管畸形患者可能需要結(jié)合光動力療法輔助治療。激光治療后需避免搔抓、高溫環(huán)境及刺激性護膚品,防止毛細血管再度擴張。
日常應避免冷熱交替刺激、過度清潔等損傷皮膚屏障的行為,選擇含神經(jīng)酰胺、角鯊烷的保濕產(chǎn)品。癥狀加重時建議及時就診皮膚科,通過皮膚鏡評估血管形態(tài)后制定個性化方案,必要時聯(lián)合口服羥氯喹或外用溴莫尼定凝膠進行綜合治療。