小兒支氣管炎長大后通常能好,多數(shù)患兒隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育完善可逐漸痊愈,少數(shù)可能因反復感染或過敏體質轉為慢性支氣管炎。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥反應,多由病毒或細菌感染引起。
病毒性支氣管炎占兒童病例的絕大多數(shù),具有自限性特點?;純涸诔浞中菹⒑瓦m當護理后,呼吸道黏膜修復能力較強,炎癥消退后很少遺留結構性損傷。隨著年齡增長,支氣管管徑增寬、纖毛運動功能增強,呼吸道清除病原體的效率提升,急性發(fā)作頻率會明顯降低。部分兒童在青春期前癥狀可完全消失,肺功能檢查結果與健康兒童無異。
存在特應性體質或環(huán)境持續(xù)暴露的患兒可能癥狀遷延。長期接觸二手煙、空氣污染或合并過敏性鼻炎時,氣道高反應性可能持續(xù)至成年,表現(xiàn)為運動后咳嗽、冷空氣刺激誘發(fā)喘息等癥狀。這類患兒需要規(guī)范使用吸入性糖皮質激素如布地奈德混懸液,或聯(lián)合支氣管擴張劑如硫酸特布他林霧化液控制氣道炎癥,同時需通過過敏原檢測規(guī)避觸發(fā)因素。
預防復發(fā)需注意增強體質,保證膳食中富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物以維持呼吸道黏膜完整性,流感季節(jié)前接種疫苗減少感染概率。家長應定期監(jiān)測兒童肺功能,若咳嗽持續(xù)超過3個月或每年急性發(fā)作超過3次,需到呼吸專科評估是否存在哮喘或其他慢性氣道疾病。