40歲男性若有包莖、反復(fù)感染或影響生活質(zhì)量等情況,通常有必要做包皮手術(shù)。包皮環(huán)切術(shù)可改善局部衛(wèi)生、降低炎癥風(fēng)險(xiǎn),年齡并非絕對(duì)禁忌因素。
包皮過長(zhǎng)或包莖可能導(dǎo)致尿液殘留和細(xì)菌滋生,引發(fā)包皮炎、龜頭炎等反復(fù)感染。長(zhǎng)期慢性炎癥可能增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)切除多余包皮有助于徹底解決這一問題。部分患者因包皮口狹窄導(dǎo)致排尿困難或性交疼痛,手術(shù)可解除機(jī)械性梗阻。中老年男性合并糖尿病時(shí),包皮感染概率更高,術(shù)后更易保持清潔。手術(shù)還能降低伴侶患婦科炎癥的概率,改善雙方生殖健康。
若無明顯癥狀且能保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,可暫緩手術(shù)。但需每日清洗包皮垢,避免使用刺激性清潔劑。觀察期間出現(xiàn)紅腫、瘙癢或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并嚴(yán)重心血管疾病或凝血功能障礙者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后可能形成增生性瘢痕,需謹(jǐn)慎選擇。
術(shù)后需保持傷口干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免劇烈運(yùn)動(dòng)兩周,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。定期復(fù)查傷口情況,出現(xiàn)滲血或劇烈疼痛需及時(shí)處理。40歲患者恢復(fù)速度可能較年輕人慢,需更嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。