懷孕后通常在16-20周能感覺到胎動,初次懷孕的孕婦可能稍晚至18-22周感知。胎動感知時間與孕婦體型、胎盤位置、胎兒活動力等因素相關(guān)。
胎動初期表現(xiàn)為輕微顫動或氣泡感,類似腸蠕動,隨著妊娠進(jìn)展逐漸明顯。經(jīng)產(chǎn)婦因經(jīng)驗(yàn)豐富可能更早察覺胎動,約14-18周即可感知。腹壁較薄的孕婦或胎兒活動頻繁時,胎動感知可能提前。胎盤位于子宮前壁時,胎動感知可能延遲2-4周。孕20周后胎動會逐漸規(guī)律,每小時約3-5次,夜間安靜時更易察覺。孕28周起需每日計數(shù)胎動,正常情況12小時內(nèi)應(yīng)不少于10次。雙胎妊娠可能更早感知胎動,但因胎兒活動空間受限,后期胎動幅度可能減小。
若孕24周仍未感知胎動,或胎動突然減少超過50%,需及時就醫(yī)排除胎兒窘迫、胎盤功能不全等情況。妊娠合并糖尿病、高血壓等疾病可能影響胎動頻率。超聲檢查可輔助評估胎兒活動狀態(tài),胎心監(jiān)護(hù)能客觀記錄胎動情況。孕期保持左側(cè)臥位、適量進(jìn)食甜食可能暫時增加胎動次數(shù)。
建議孕婦從孕28周開始每日固定時間記錄胎動,選擇餐后1小時安靜狀態(tài)下計數(shù)。發(fā)現(xiàn)異常胎動時避免焦慮,可先改變體位、輕觸腹部刺激胎兒,若無改善需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢配合超聲檢查能有效監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況,孕期保持均衡營養(yǎng)和適度運(yùn)動有助于胎兒健康發(fā)育。