股動脈瘤可能由動脈粥樣硬化、創(chuàng)傷、感染、血管炎或先天性血管壁缺陷等原因引起,可通過超聲檢查、CT血管成像或手術(shù)修復(fù)等方式治療。
長期高血壓、高血脂等因素可能導(dǎo)致動脈壁脂質(zhì)沉積,形成斑塊并削弱血管彈性。股動脈局部管壁在血流沖擊下逐漸擴張,表現(xiàn)為搏動性腫塊,可能伴隨下肢麻木或間歇性跛行。治療需控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴重時需行人工血管置換術(shù)。
銳器刺傷或交通事故等外力作用可直接損傷股動脈壁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致血管壁分層或局限性擴張。典型癥狀為突發(fā)局部腫脹伴疼痛,可能合并皮下淤青。確診后需緊急手術(shù)修復(fù),常用術(shù)式包括動脈縫合術(shù)或覆膜支架植入術(shù),術(shù)后需避免劇烈運動。
金黃色葡萄球菌或沙門氏菌等病原體經(jīng)血液播散至股動脈,引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)和結(jié)構(gòu)破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、局部皮膚發(fā)紅及壓痛,血液檢查可見白細胞升高。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,感染控制后根據(jù)病情決定是否需手術(shù)清創(chuàng)。
大動脈炎或白塞病等自身免疫性疾病可累及股動脈,導(dǎo)致血管壁全層炎癥和纖維化。表現(xiàn)為雙側(cè)下肢不對稱性疼痛,可能伴有關(guān)節(jié)痛或皮疹。需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制免疫反應(yīng),定期監(jiān)測血管影像學(xué)變化。
這種遺傳性結(jié)締組織病因FBN1基因突變導(dǎo)致血管中層彈性纖維缺失,易形成多發(fā)性動脈瘤。患者通常具有瘦高體型、蜘蛛指等特征,超聲可見動脈壁彌漫性擴張。治療以β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片延緩血管擴張,必要時行預(yù)防性手術(shù)。
日常需避免增加腹壓的動作如用力排便,控制體重以減輕血管負荷。建議穿著醫(yī)用彈力襪改善下肢循環(huán),定期復(fù)查血管超聲監(jiān)測瘤體變化。若發(fā)現(xiàn)瘤體迅速增大或出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)防止破裂出血。飲食注意低鹽低脂,適量補充維生素C有助于維持血管彈性。