口腔乳頭狀瘤激光切除術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、口腔清潔、定期復(fù)查及異常癥狀監(jiān)測(cè)。口腔乳頭狀瘤是口腔黏膜常見(jiàn)的良性腫瘤,激光切除具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免觸碰或舔舐創(chuàng)面,防止血痂脫落引發(fā)出血。創(chuàng)面可能出現(xiàn)輕微水腫或滲液,屬于正常現(xiàn)象。若滲血持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出血量較大,需立即聯(lián)系醫(yī)生處理。術(shù)后3天內(nèi)避免使用吸管飲水,減少口腔負(fù)壓對(duì)創(chuàng)面的刺激。
術(shù)后1周內(nèi)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹、藕粉等,避免過(guò)熱、辛辣、堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。2周后可逐步過(guò)渡到軟食,但仍需避免堅(jiān)果、脆骨等需大力咀嚼的食物。蛋白質(zhì)攝入可選擇魚(yú)肉、豆腐等易消化食材,有助于組織修復(fù)。
術(shù)后次日開(kāi)始用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口,每日4-6次,餐后必須清潔。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū)域,使用軟毛牙刷。禁止使用含酒精的漱口產(chǎn)品,防止刺激創(chuàng)面。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙至少2周,以免影響愈合。
術(shù)后7-10天需返院檢查創(chuàng)面愈合情況,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要拆線或進(jìn)一步處理。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。若病理報(bào)告提示高危型HPV感染,需按醫(yī)囑增加隨訪頻率,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱、創(chuàng)面化膿或異味需及時(shí)就醫(yī)。觀察創(chuàng)面周圍是否出現(xiàn)白斑、紅斑等異常黏膜改變。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)若發(fā)現(xiàn)手術(shù)區(qū)有新生物突出,可能提示復(fù)發(fā),應(yīng)盡快進(jìn)行病理活檢。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),控制血糖水平以促進(jìn)愈合。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高引發(fā)出血??勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),或口服維生素B族改善口腔黏膜代謝。保持心情舒暢有助于免疫功能恢復(fù),降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免口腔有創(chuàng)操作如洗牙、拔牙等,防止創(chuàng)面再次受損。若需長(zhǎng)期服用抗凝藥物,術(shù)前術(shù)后需與外科醫(yī)生及內(nèi)科醫(yī)生充分溝通調(diào)整用藥方案。