胃部糜爛可能由長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、應激性損傷、胃酸分泌異常等原因引起，可通過抑酸護胃、根除幽門螺桿菌、調(diào)整飲食、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等方式治療。

1、長期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可能損傷胃黏膜屏障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀。治療需停用相關藥物，遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑，配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

2、幽門螺桿菌感染

該細菌分泌的毒素會直接破壞胃黏膜。典型表現(xiàn)為餐后腹脹、口臭。確診需進行碳13呼氣試驗，標準四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和埃索美拉唑鎂腸溶片，療程通常為10-14天。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物逆流至胃部會導致化學性損傷。患者常有燒灼樣疼痛、嘔吐苦水。治療可選用多潘立酮片促進胃腸蠕動，聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分，嚴重者需行胃空腸吻合術(shù)。

4、應激性損傷

嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應激狀態(tài)下，胃黏膜局部微循環(huán)障礙?？赡芡话l(fā)嘔血、黑便。緊急處理包括靜脈注射注射用奧美拉唑鈉，必要時內(nèi)鏡下噴灑去甲腎上腺素鹽水止血。

5、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過度興奮會導致胃酸過量。特征性癥狀為空腹痛、夜間痛。診斷需檢測胃泌素水平，治療選用鹽酸雷尼替丁膠囊等H2受體阻滯劑，頑固病例考慮選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。

胃部糜爛患者日常需避免辛辣刺激食物，選擇小米粥、山藥羹等易消化飲食，烹調(diào)方式以蒸煮為主。戒煙戒酒，保持規(guī)律進餐習慣。急性期建議臥床休息，避免精神緊張。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即就醫(yī)?？祻推诳蛇m量補充乳鐵蛋白粉、益生菌制劑幫助黏膜修復，定期復查胃鏡評估愈合情況。