后腦勺一按就疼可能與局部外傷、緊張性頭痛、頸椎病、枕神經(jīng)痛、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān),可通過熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
頭部受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致皮下血腫或軟組織損傷,按壓時疼痛明顯。通常伴有局部腫脹或淤青,48小時內(nèi)可用冰袋冷敷減輕水腫,48小時后改為熱敷促進吸收。若出現(xiàn)惡心嘔吐需排除顱骨骨折。
長期精神緊張或姿勢不良引發(fā)頭頸部肌肉持續(xù)性收縮,表現(xiàn)為雙側(cè)枕部鈍痛,按壓頭皮有觸痛感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物,配合頸部放松訓(xùn)練。
頸椎退變壓迫神經(jīng)根時,疼痛可放射至枕部,轉(zhuǎn)頭或按壓時加重。常伴頸部僵硬、上肢麻木,頸椎MRI可確診。急性期可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片緩解癥狀,同時需避免長時間低頭。
枕大神經(jīng)受刺激引發(fā)針刺樣疼痛,頭皮敏感不敢觸碰,可由受涼、病毒感染誘發(fā)。確診后可采用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛,配合超短波等物理治療。
腦腫瘤、腦出血等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時,枕部叩擊痛明顯,多伴噴射性嘔吐、視物模糊。需緊急行頭顱CT檢查,必要時需甘露醇注射液脫水降顱壓或手術(shù)治療原發(fā)病。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用腦,睡眠時選擇高度適宜的枕頭。工作間隙可做頸部米字操放松肌肉,寒冷天氣注意頭部保暖。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、意識障礙等癥狀,須立即到神經(jīng)內(nèi)科就診。飲食上適當(dāng)增加核桃、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。