管狀腺瘤術后存在一定復發(fā)概率，但整體復發(fā)率較低。復發(fā)風險與腫瘤大小、病理分級、切除完整性等因素相關。
體積較小且病理分級較低的管狀腺瘤復發(fā)概率相對較低。這類腺瘤多通過內鏡下黏膜切除術完整切除，術后定期隨訪腸鏡檢查即可。患者需保持低脂高纖維飲食，避免紅肉及加工食品攝入，同時控制體重在正常范圍。隨訪期間若發(fā)現(xiàn)新生息肉可及時處理，能有效降低復發(fā)風險。
體積超過2厘米或伴有高級別上皮內瘤變的管狀腺瘤復發(fā)風險顯著增加。此類病變可能存在隱匿性癌變灶，即使進行內鏡黏膜下剝離術，仍需縮短隨訪間隔至3-6個月。部分病例需追加氬離子凝固術處理切緣，術后需進行腫瘤標志物監(jiān)測。合并遺傳性息肉病綜合征的患者更需終身隨訪。
建議術后1年內完成首次腸鏡復查，后續(xù)根據(jù)病理結果調整隨訪周期。日常注意觀察排便習慣改變及血便情況，避免長期服用非甾體抗炎藥。保持適度運動有助于改善腸道微環(huán)境，每日攝入30克以上膳食纖維可降低息肉再生風險。
