寶寶病毒性皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起，主要通過(guò)直接接觸傳播、母嬰垂直傳播或間接接觸污染物傳播。發(fā)病可能與免疫力低下、皮膚屏障受損、密切接觸感染者等因素有關(guān)，表現(xiàn)為口腔周?chē)驎?huì)陰部簇集性水皰、發(fā)熱、拒食等癥狀。

1、直接接觸傳播

患兒接觸感染者皮膚或黏膜的皰疹液可能導(dǎo)致感染。例如親吻患兒、共用餐具等行為可能傳播病毒。發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)局部灼熱感、紅斑后進(jìn)展為水皰。日常需避免接觸皰疹患者皮損部位，感染者應(yīng)做好隔離。若已感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等外用抗病毒藥物。

2、母嬰垂直傳播

孕婦分娩時(shí)若存在生殖器皰疹活動(dòng)性感染，可能通過(guò)產(chǎn)道傳染新生兒。此類(lèi)患兒多在出生后1-2周出現(xiàn)皮膚水皰、肝脾腫大等癥狀。建議孕晚期進(jìn)行皰疹病毒篩查，活動(dòng)期感染者需考慮剖宮產(chǎn)。新生兒感染需住院靜脈注射更昔洛韋注射液治療。

3、間接接觸傳播

病毒可通過(guò)污染的毛巾、玩具等物品間接傳播。病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí)，患兒接觸污染物后揉眼、吮指等行為可能引發(fā)感染。日常需對(duì)患兒用品進(jìn)行煮沸或消毒液浸泡處理。出現(xiàn)角膜皰疹需使用更昔洛韋滴眼液聯(lián)合干擾素滴眼液治療。

4、免疫力低下

早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或正在使用免疫抑制劑的患兒更易感染。病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的唇皰疹，可能伴淋巴結(jié)腫大。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

5、皮膚屏障破壞

濕疹、外傷等皮膚損傷部位更易被病毒侵入。表現(xiàn)為損傷周邊出現(xiàn)衛(wèi)星狀分布的水皰，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。日常需保持皮膚清潔完整，破損處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑抗炎。

家長(zhǎng)需注意保持患兒手部清潔，修剪指甲避免抓破水皰。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)食物，避免酸性食物刺激口腔皰疹。患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬，發(fā)病期間避免前往人群密集場(chǎng)所。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡或皰疹擴(kuò)散等情況需立即就醫(yī)。