小腦橋腦角區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是聽(tīng)神經(jīng)瘤，其次為腦膜瘤和表皮樣囊腫。該區(qū)域腫瘤可能因壓迫周圍神經(jīng)或血管導(dǎo)致聽(tīng)力下降、面部麻木、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

聽(tīng)神經(jīng)瘤起源于前庭神經(jīng)鞘膜，生長(zhǎng)緩慢但可能逐漸壓迫腦干和小腦。早期表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴或聽(tīng)力減退，隨著腫瘤增大可出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛、面肌無(wú)力。腦膜瘤多源于巖骨后緣腦膜，生長(zhǎng)位置常與聽(tīng)神經(jīng)瘤重疊，但質(zhì)地較硬且血供豐富。表皮樣囊腫由胚胎期殘留上皮細(xì)胞形成，呈珍珠樣外觀，易沿腦池塑形生長(zhǎng)并包裹神經(jīng)血管。

磁共振平掃加增強(qiáng)是鑒別診斷的主要手段，聽(tīng)神經(jīng)瘤在T2加權(quán)像呈高信號(hào)，增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。腦膜瘤可見(jiàn)硬膜尾征，表皮樣囊腫在彌散加權(quán)成像顯示特征性高信號(hào)。對(duì)于直徑超過(guò)30毫米的腫瘤或出現(xiàn)明顯腦積水時(shí)，通常需采用乙狀竇后入路顯微手術(shù)切除。術(shù)后需關(guān)注腦脊液漏、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥，并定期復(fù)查評(píng)估復(fù)發(fā)情況。

患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和用力排便以防顱內(nèi)壓增高，康復(fù)期可進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練改善平衡障礙。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查，長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注對(duì)側(cè)聽(tīng)力情況。日常飲食注意補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，避免頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)或頸部過(guò)度伸展。