頭痛由腦瘤引起的概率較低,多數(shù)頭痛與緊張性頭痛、偏頭痛、鼻竇炎等常見(jiàn)原因有關(guān)。腦瘤引起的頭痛通常伴隨嘔吐、視力變化、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
頭痛是臨床常見(jiàn)癥狀,約九成以上頭痛屬于原發(fā)性頭痛,如緊張性頭痛多表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫感或緊箍感,與精神壓力、睡眠不足相關(guān);偏頭痛常為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,可能由光聲刺激誘發(fā)。繼發(fā)性頭痛中,鼻竇炎引起的頭痛多位于前額或面頰,伴隨鼻塞流涕;高血壓頭痛多在枕部,與血壓波動(dòng)相關(guān)。腦瘤相關(guān)頭痛僅占頭痛就診原因的極小部分,其典型表現(xiàn)為晨起加重、咳嗽時(shí)加劇,可能伴隨噴射性嘔吐、視乳頭水腫。若頭痛持續(xù)兩周以上且進(jìn)行性加重,或伴隨癲癇發(fā)作、性格改變、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,需考慮顱內(nèi)占位性病變可能。
對(duì)于反復(fù)頭痛患者,建議記錄頭痛日記監(jiān)測(cè)發(fā)作頻率與誘因,避免過(guò)度攝入咖啡因或酒精。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解緊張性頭痛,冷敷前額或按摩太陽(yáng)穴可減輕偏頭痛發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,由神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。