鉬靶檢查不能確診乳腺纖維瘤,但可作為輔助診斷手段。乳腺纖維瘤的最終確診需結(jié)合超聲檢查、病理活檢等綜合評估。
鉬靶檢查通過X線成像顯示乳腺組織結(jié)構(gòu),對鈣化灶敏感度高,能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的異常密度影。乳腺纖維瘤在鉬靶上常表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或卵圓形腫塊,偶見粗大鈣化,但該表現(xiàn)與乳腺囊腫、脂肪瘤等良性病變有重疊,特異性較低。部分纖維腺瘤可能因組織致密或體積較小而在鉬靶中顯示不清,尤其對致密型乳腺的檢出率有限。
超聲檢查能更清晰顯示腫塊形態(tài)、邊界及血流信號,典型纖維瘤表現(xiàn)為橢圓形低回聲團塊,縱橫比小于1,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強。對于40歲以下女性或致密型乳腺,超聲診斷準確性優(yōu)于鉬靶。病理活檢是確診金標準,空心針穿刺或手術(shù)切除后組織學檢查可明確區(qū)分纖維瘤與其他乳腺疾病,如葉狀腫瘤或惡性腫瘤。
建議發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊后完善超聲檢查,必要時聯(lián)合鉬靶評估。若影像學提示BI-RADS4類及以上,或腫塊短期內(nèi)增大明顯,需行病理活檢排除惡性可能。日常應定期自檢乳房,發(fā)現(xiàn)異常及時就診,避免過度依賴單一檢查手段。