癌癥患者體重上升不一定是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，需結(jié)合具體原因分析。體重增加可能與治療副作用、激素變化、水腫或腫瘤進(jìn)展等因素有關(guān)。

部分癌癥患者在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)體重上升，常見(jiàn)于激素敏感性腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等。這類患者接受內(nèi)分泌治療后，體內(nèi)激素水平改變可能導(dǎo)致脂肪重新分布、體液潴留，表現(xiàn)為體重增加。化療藥物如糖皮質(zhì)激素的使用也會(huì)引起食欲亢進(jìn)和脂肪堆積。靶向治療藥物如依維莫司片可能導(dǎo)致代謝異常，出現(xiàn)類似表現(xiàn)。

部分體重上升可能提示疾病進(jìn)展。惡性腫瘤生長(zhǎng)可能引發(fā)低蛋白血癥導(dǎo)致全身水腫，腹膜轉(zhuǎn)移可能產(chǎn)生大量腹水，這些都會(huì)造成體重假性增長(zhǎng)。某些腫瘤如淋巴瘤患者在接受治療后若出現(xiàn)體重持續(xù)增加，需警惕腫瘤溶解綜合征的可能。部分患者因恐懼營(yíng)養(yǎng)不良而過(guò)度進(jìn)補(bǔ)，也可能導(dǎo)致體重異常增加。

癌癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化，記錄每日波動(dòng)范圍。建議采用專業(yè)體成分分析儀區(qū)分肌肉、脂肪和水分的變化。治療期間出現(xiàn)不明原因體重增加時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高鹽食物防止水腫，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。適當(dāng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練有助于維持肌肉量，但需避免過(guò)度疲勞。