右胸下肋骨里面隱隱作痛可能與肋軟骨炎、肝膽疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、消化道潰瘍等因素有關(guān),可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處的軟骨發(fā)生炎癥,可能與局部勞損或輕微外傷有關(guān)。疼痛呈持續(xù)性隱痛,按壓時(shí)加重,可伴隨局部腫脹。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,或采用熱敷緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及胸部受壓有助于恢復(fù)。
膽囊炎、膽結(jié)石或肝炎可能導(dǎo)致右肋下放射性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射,伴隨食欲減退、惡心等癥狀。需通過超聲或血液檢查確診??勺襻t(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。日常需低脂飲食,避免過度勞累。
胸膜炎癥刺激肋間神經(jīng)引發(fā)疼痛,呼吸或咳嗽時(shí)癥狀加重,可能伴有發(fā)熱、胸悶。病因包括感染或自身免疫性疾病。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片,配合胸腔穿刺引流積液。臥床休息有助于減輕呼吸牽拉痛。
病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致沿肋骨走向的刺痛或灼痛,皮膚可能有觸覺敏感??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合局部紅外線理療。避免突然轉(zhuǎn)身或提重物,睡眠時(shí)選擇硬板床減少脊柱壓力。
胃或十二指腸潰瘍疼痛可放射至右肋區(qū),空腹時(shí)加重,伴反酸、噯氣。需胃鏡檢查確診。治療需用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,配合硫糖鋁口服混懸液保護(hù)黏膜。飲食應(yīng)定時(shí)定量,避免辛辣刺激食物及情緒緊張。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度彎腰或負(fù)重動(dòng)作,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、嘔血等伴隨癥狀,須立即就診。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)注意坐姿,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘以緩解胸廓壓力。飲食宜清淡易消化,戒煙限酒有助于減少胃腸及肝膽負(fù)擔(dān)。