糖尿病患者的生存時間因人而異,主要與血糖控制情況、并發(fā)癥管理及生活方式有關(guān)。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可達(dá)到接近正常人的預(yù)期壽命。
血糖長期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)且無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,生存期通常不受顯著影響。這類人群需堅(jiān)持飲食控制,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,配合適量有氧運(yùn)動如快走、游泳,并定期監(jiān)測血糖。胰島功能保留較好的2型糖尿病患者,通過口服二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等藥物聯(lián)合生活方式干預(yù),可維持?jǐn)?shù)十年良好生存質(zhì)量。早期診斷的1型糖尿病患者使用胰島素類似物注射液配合動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù),也能有效延緩并發(fā)癥發(fā)生。
合并心腦血管疾病、糖尿病腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥時可能影響生存期。糖尿病足潰瘍繼發(fā)感染可能需截肢手術(shù),視網(wǎng)膜病變晚期可致失明。這類患者需強(qiáng)化血壓血脂管理,使用阿托伐他汀鈣片控制動脈硬化,沙格列汀片改善胰島功能。酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥若未及時救治可能危及生命,需立即住院進(jìn)行胰島素泵治療和電解質(zhì)糾正。
建議糖尿病患者每3個月檢測糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底和尿微量白蛋白檢查。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動,戒煙限酒有助于延長生存期。出現(xiàn)多飲多尿加重、視力模糊等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。