孩子晚上睡覺(jué)出汗可能是生理性多汗，也可能與維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、低血糖等病理性因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、生理性多汗

嬰幼兒新陳代謝旺盛，睡前活動(dòng)過(guò)多或穿著過(guò)厚可能導(dǎo)致夜間出汗。家長(zhǎng)需調(diào)節(jié)室溫至20-24攝氏度，選擇純棉透氣睡衣，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。這種情況無(wú)須特殊處理，減少蓋被厚度后多可緩解。

2、維生素D缺乏性佝僂病

與日照不足或維生素D攝入不足有關(guān)，表現(xiàn)為枕禿、方顱、夜間啼哭等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑，同時(shí)每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。

3、結(jié)核病

由結(jié)核分枝桿菌感染引起，伴隨長(zhǎng)期低熱、咳嗽、體重下降等癥狀。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部X線檢查，確診后使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒隔離與營(yíng)養(yǎng)支持。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，可能出現(xiàn)易怒、心率增快、食欲亢進(jìn)伴消瘦。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，避免含碘食物攝入。

5、低血糖

糖尿病患兒胰島素使用過(guò)量或進(jìn)食不足時(shí)易發(fā)生，表現(xiàn)為冷汗、面色蒼白、嗜睡。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)血糖，睡前適當(dāng)加餐，隨身攜帶葡萄糖口服液以備應(yīng)急。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗頻率、伴隨癥狀及誘因，保持臥室通風(fēng)干燥。病理性出汗需完善血常規(guī)、微量元素、甲狀腺功能等檢查。避免盲目補(bǔ)充鈣劑，維生素D缺乏者補(bǔ)鈣需配合維生素D使用。夜間發(fā)現(xiàn)孩子大汗淋漓伴意識(shí)改變時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)處理。