腳指甲往肉里長通常稱為嵌甲,可通過修剪指甲、溫水浸泡、使用抗生素軟膏、墊高指甲、手術矯正等方式處理。嵌甲可能與指甲修剪不當、鞋子過緊、外傷、真菌感染、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液等癥狀。
將指甲修剪成平直形狀,避免圓弧形修剪或剪得過短。使用消毒過的指甲剪,從指甲邊緣向中心平剪,保留指甲超出甲床1-2毫米。修剪后可用銼刀磨平邊緣,減少對甲周皮膚的刺激。若已形成甲刺,不要強行撕扯,應由專業(yè)人員處理。
每日用40-45℃溫水浸泡患足15-20分鐘,水中可加入少量食鹽或無刺激性的抗菌洗液。浸泡能軟化指甲和周圍組織,緩解炎癥,幫助分離嵌入的指甲。浸泡后擦干雙腳,保持干燥,避免潮濕環(huán)境滋生細菌感染。
出現(xiàn)紅腫化膿時可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏。這些藥物能抑制細菌生長,減輕局部感染。涂抹前需清潔患處,每日用藥2-3次,用藥期間避免包扎過緊。若3天后無改善或癥狀加重應就醫(yī)。
用消毒棉球或?qū)S眉诇涎壮C正貼將嵌入的指甲角輕輕墊起,使指甲邊緣離開甲溝皮膚。墊高物需每日更換,保持清潔干燥。此方法適用于早期輕度嵌甲,需持續(xù)1-2周直至新甲長出。操作時動作輕柔,避免損傷甲床。
反復發(fā)作或嚴重嵌甲需行甲緣切除或甲母質(zhì)部分切除術。手術在局麻下進行,切除嵌入的甲緣及部分甲母質(zhì),防止復發(fā)。術后需定期換藥,口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染,2周內(nèi)避免劇烈運動。
日常應選擇寬松透氣的鞋子,避免高跟鞋或尖頭鞋壓迫腳趾。保持足部清潔干燥,運動后及時更換襪子。正確修剪指甲,不要撕扯甲周倒刺。糖尿病患者需嚴格控制血糖,發(fā)現(xiàn)嵌甲早期癥狀及時處理。若自行護理3天無緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、膿液等情況,應立即到普外科或足踝外科就診。