七個月寶寶發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒可能與感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過高、脫水、出牙等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,避免穿蓋過多衣物。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,需暫停擦拭并保暖。
繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)。已添加輔食的寶寶可給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)食物,避免高蛋白或油膩食物。家長需少量多次喂養(yǎng),每次10-20毫升,間隔1-2小時。若寶寶拒食超過6小時或尿量明顯減少,應(yīng)及時就醫(yī)。
每半小時喂5-10毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液,24小時補(bǔ)液量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。家長需觀察寶寶尿量,保持尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn),或持續(xù)拒絕飲水,需立即就醫(yī)。
家長需每小時監(jiān)測體溫并記錄,同時注意有無皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴隨癥狀。若體溫超過39度持續(xù)2小時,或38.5度持續(xù)24小時不退,或出現(xiàn)異??摁[、拒食、意識模糊等情況,應(yīng)緊急就醫(yī)。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時內(nèi)自行緩解。
若體溫持續(xù)超過38.5度或伴有不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。禁止自行使用阿司匹林或成人退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。合并細(xì)菌感染時可能需要頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
家長應(yīng)保持寶寶休息環(huán)境安靜,避免外出或劇烈活動。發(fā)熱期間每日測量體溫4-6次,記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀。退熱后仍要觀察3天,注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。平時可通過接種疫苗、勤洗手、避免接觸感染者等方式預(yù)防感染性發(fā)熱。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常表現(xiàn),須及時至兒科就診完善血常規(guī)等檢查。