8個月的寶寶咳嗽有痰可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、使用藥物霧化治療、就醫(yī)檢查等方式緩解??人杂刑低ǔS珊粑栏腥?、過敏反應、胃食管反流、氣候變化、先天性呼吸道異常等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免空調(diào)或暖氣直吹,防止呼吸道干燥。每日開窗通風2-3次,每次15-30分鐘,減少空氣中病原體濃度。若使用蒸發(fā)式加濕器,需每日更換清水并每周消毒。
家長需在喂奶前30分鐘或進食后1小時進行拍背。讓寶寶俯臥于家長大腿,頭部略低,用空心掌由外向內(nèi)、從下向上輕拍背部,每側(cè)1-3分鐘。拍背力度以輕微震動感為宜,每日可重復進行3-4次。該方法能促進支氣管纖毛運動,幫助痰液向大氣道移動。
喂奶時保持寶寶頭高腳低30度角,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少20%-30%,避免胃部過度充盈。夜間睡眠時可適當抬高床頭15度,減少胃食管反流概率。母乳喂養(yǎng)的母親需避免食用辛辣刺激食物。
若痰液黏稠難以咳出,可在醫(yī)生指導下使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進行霧化。霧化器需選擇嬰幼兒專用面罩,每次治療時間控制在10-15分鐘。治療前后需清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。嚴禁自行調(diào)整藥物濃度或頻次。
當咳嗽持續(xù)超過3天、痰液顏色變黃綠、伴隨發(fā)熱或呼吸頻率超過40次/分鐘時,需及時就診兒科。醫(yī)生可能通過聽診、血常規(guī)、胸片等檢查判斷是否存在肺炎、毛細支氣管炎等疾病。細菌性感染可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
家長需每日記錄寶寶咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持寶寶衣物寬松透氣,避免穿戴過多引發(fā)出汗后著涼。哺乳期母親應保證營養(yǎng)均衡,適量增加維生素A和鋅的攝入。未經(jīng)醫(yī)生指導不要給嬰兒服用鎮(zhèn)咳藥物,避免抑制咳嗽反射導致痰液滯留。若咳嗽時出現(xiàn)面色發(fā)紺或呼吸暫停,須立即急診處理。