5歲寶寶打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。打呼?？赡芘c腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、扁桃體炎、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

建議家長(zhǎng)讓寶寶采取側(cè)臥位睡眠，避免仰臥時(shí)舌根后墜加重氣道阻塞。可在寶寶背部墊軟枕輔助固定體位，同時(shí)選擇高度適中的枕頭支撐頸部。觀察1-2周若打呼減輕可繼續(xù)維持，無效需考慮其他因素。

2、控制體重

超重兒童頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物，增加蔬菜水果攝入。每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)，如跳繩、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。體重下降5%-10%后打呼癥狀多會(huì)緩解。

3、治療鼻部疾病

過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫，配合生理性海水鼻腔沖洗。急性鼻竇炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，腺樣體肥大合并感染時(shí)可用頭孢克洛顆?？垢腥局委煛?/p>

4、使用口腔矯正器

下頜后縮患兒可在口腔科醫(yī)師指導(dǎo)下佩戴功能性矯治器，通過前導(dǎo)下頜擴(kuò)大咽腔空間。需每日佩戴8-10小時(shí)，定期復(fù)查調(diào)整矯治力度。通常3-6個(gè)月后打呼頻率可降低，適用于輕度阻塞性睡眠呼吸暫停。

5、手術(shù)治療

腺樣體/扁桃體Ⅲ度肥大或保守治療無效時(shí)，需行低溫等離子腺樣體消融術(shù)聯(lián)合扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1周，避免劇烈咳嗽。多數(shù)患兒術(shù)后1個(gè)月打呼癥狀消失，但需預(yù)防上呼吸道感染以防復(fù)發(fā)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄寶寶打呼頻率和持續(xù)時(shí)間，睡眠時(shí)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸二手煙。若出現(xiàn)睡眠憋醒、白天嗜睡或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。日?？删毩?xí)吹氣球等呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)氣道肌肉力量，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。