餐后血糖20毫摩爾每升以上通常需要住院治療。餐后血糖超過20毫摩爾每升屬于嚴重高血糖，可能存在糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥風險。

餐后血糖20毫摩爾每升以上提示血糖控制極差，體內(nèi)胰島素嚴重不足或胰島素抵抗嚴重。這種情況下血糖持續(xù)升高會導致滲透性利尿，引起脫水、電解質(zhì)紊亂。高血糖狀態(tài)還會抑制白細胞功能，增加感染風險。長期處于如此高的血糖水平可能損害血管和神經(jīng)，加速糖尿病并發(fā)癥進展。住院期間醫(yī)生會通過靜脈補液糾正脫水，使用胰島素靜脈滴注快速控制血糖，并監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡。同時會完善相關檢查評估是否存在酮癥酸中毒或其他并發(fā)癥。

部分新診斷糖尿病患者初次就診時可能出現(xiàn)如此高的血糖，這類患者往往需要短期住院進行全面的糖尿病教育，學習血糖監(jiān)測、胰島素注射等技術。對于已確診糖尿病患者，餐后血糖突然升高到20毫摩爾每升以上可能提示存在感染、應激或其他疾病，需要住院排查誘因并調(diào)整治療方案。住院期間醫(yī)生會根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素用量，制定個體化的長期控糖方案。

建議糖尿病患者日常定期監(jiān)測血糖，發(fā)現(xiàn)餐后血糖持續(xù)超過11.1毫摩爾每升就應及時就醫(yī)。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、乏力等癥狀時更要警惕高血糖危象。平時要注意規(guī)律用藥、合理飲食、適量運動，避免高糖高脂飲食。定期復查糖化血紅蛋白，及時調(diào)整治療方案有助于預防嚴重高血糖的發(fā)生。